川普凍結援助引發全球混亂
Trump’s aid freeze sparks mayhem around the world
By Emma Farge, Maggie Fick, Poppy Mcpherson, Humeyra Pamuk and Jennifer Rigby
February 8, 2025 10:18 PM GMT+8
2月8日（路透社）- 在加納和肯亞，殺蟲劑和蚊帳存放在倉庫中，因為美國官員尚未批准緊急抗瘧疾活動。
在海地，一個治療愛滋病患者的團體正在等待美國的許可，以分發防止母親將疾病傳給孩子的藥物。
在緬甸，饑荒迫在眉睫，而美國是最大的援助捐助者之一，一名人道主義工作者形容這種情況為「混亂」。
美國總統唐納德·川普全面凍結外國援助近三週後，全球的生命救助計劃仍處於停擺狀態，數十名人道主義工作者和聯合國職員告訴路透社，他們正努力獲得美國政府的豁免權以保持這些計劃運行。
在川普於1月20日宣布90天凍結令後，美國國務卿馬可·魯比奧頒布了他所謂「生命救助人道主義援助」的豁免權，其中包括「核心的生命救助藥物、醫療服務、食物、住所和基本生活補助」。
但援助工作者和聯合國官員表示，這些豁免權已引發廣泛的混亂，並擔心他們的美國資金可能永遠不會恢復。
他們說，在沒有首先確認其特定計劃是否符合豁免資格的情況下，無法重新開始工作。他們稱，由於與美國官員之間的溝通失敗，其中一些人已被解僱或禁止說話，這幾乎是不可能做到的。
這種失敗部分似乎是故意設計的。根據路透社審閱的一份先前未報導的會議錄音，在1月31日，美國國際開發署的工作人員被告知不得在外部通訊中討論豁免權及其可能包含或不包含的內容。美國國際開發署曾是美國慷慨援助的主要交付機制。
美國國務院和白宮尚未對置評請求作出回應。
援助凍結在發展中國家所引發的後果日益嚴重，這突顯了川普打亂美國數十年來旨在通過讓美國成為世界上最慷慨的大國和最大的單一援助捐助者來建立全球聯盟的計劃所帶來的真實世界危害。
援助工作者有一份未得到回答的緊急問題清單。其中一些問題包括：哪些項目可以繼續進行？什麼樣的援助被視為生命救助援助？食物？住所？藥物？當幾乎所有援助服務都同時關閉時，他們如何防止人們死亡？
由於美國官員提供的指導很少，援助工作者表示，為了謹慎起見，他們的組織選擇關閉項目而不是承擔可能無法得到美國政府補償的開支。一些人描述了美國合作夥伴——通常是他們多年來一直合作的人——不再接聽電話或回覆電子郵件的情況。
一位位於日內瓦的援助官員在聯繫到美國官員後對對方的回答感到震驚。「我們問：你能告訴我們哪些項目需要停止嗎？然後我們收到一條消息說‘不會再有進一步指導’。這讓我們處於一個必須選擇哪個項目是‘生命救助’的情況，」該官員表示。「我們沒有資金自行支付這些費用。我們不能花費不知道是否會得到補償的錢。」
這種混亂在美國國際開發署尤為嚴重，該機構現在陷入混亂並被川普政府效率沙皇、億萬富翁馬斯克標記為「犯罪組織」。
在行政命令中，川普表示美國的「外援產業和官僚體系」「在許多情況下與美國價值觀背道而馳。」他下令暫停90天，以審查援助是否符合他的「美國優先」外交政策。
大多數接受路透社採訪的人要求匿名，擔心會激怒川普政府並危及可能恢復援助的機會。
在緬甸工作的兩名援助組織工作人員告訴路透社，他們不知道美國資助的食物分發項目是否受豁免權覆蓋以及能否繼續進行。其中一名工作人員描述情況為「混亂」。緬甸由於自然災害和不斷升級的內戰面臨嚴重糧食危機。據聯合國估計，該國約有兩百萬人瀕臨饑荒邊緣。
難民也在孟加拉國承受了援助凍結的影響，在該國美國資助了超過一百萬來自緬甸若開族人生活在貧困營地的大約55%的援助。「一些基本和生命救助服務」因凍結而中斷，國際協調小組（一個監督這些營地的國際救援組織）在一份先前未報導的草稿聲明中對當地援助組織表示。該組織沒有回應置評請求。
孟加拉國的一名聯合國官員尋求澄清哪些項目可以繼續開放時說，美國方面的「電話不接」。
在非洲，人道主義工作者本應於本月開始在加納和肯亞進行抗瘧疾噴霧活動，但在雨季蚊蟲數量激增之前，殺蟲劑和蚊帳仍被存放在倉庫裡，一名美國國際開發署承包商表示。
一份日期為2月4日的美國國際開發署備忘錄顯示，「生命救助活動」用於處理瘧疾、結核病和其他疾病和狀況將不受凍結影響。但保護數百萬人的運動似乎暫停了，因為援助工作者正在尋求澄清資金何時會恢復以及非洲特定的瘧疾項目可以重新開始，該承包商表示。
瘧疾是一種可預防的疾病，由受感染蚊子叮咬傳播的寄生蟲引起。世界衛生組織在12月表示，2023年全球597,000例瘧疾死亡病例中絕大多數是非洲五歲以下兒童。
「這些運動有一個很小的窗口期，這個窗口將迅速關閉，」美國國際開發署的一名承包商說道。
援助工作者表示，已經花費數百萬美元美國納稅人資金購買用於在非洲對抗瘧疾的物資可能會浪費。總部位於華盛頓的全球非營利組織「消除瘧疾」稱，凍結可能導致1560萬劑生命救助治療、900萬個蚊帳和4800萬劑預防性藥物無法分發。
美國是對抗瘧疾全球行動的最大捐助者，主要通過前總統喬治·W·布殊於2005年設立的總統瘧疾倡議（PMI）進行資助。PMI網站——包括有關受瘧疾威脅人群的信息——已被撤下，取而代之的是簡短聲明：「為了與總統行政命令保持一致，我們正在迅速且徹底地審查所有內容，因此該網站目前正在进行維護。」
「這就像所有的努力……都被抹去了，」美國國際開發署的一名員工安妮·林說道，她從蒙大拿州遠程工作作為技術顧問，於1月28日被解僱。「這是如此殘酷和毫無意義，」她說。「這種浪費讓我感到震驚。」
在海地，一個向愛滋病患者提供治療的項目本來應該根據國務院豁免條款不受援助凍結影響，但由於沒有收到具體書面指示開放，該項目仍然關閉，一名非營利組織項目的工作者說道。她表示，該項目的資金來自美國總統緊急愛滋病救援計劃（PEPFAR），這是全球領先的對抗HIV倡議。
管理PEPFAR的國務院於2月1日表示，該項目涵蓋在挽救生命的人道主義援助豁免條款下。但該援助工作者說她沒有收到確認文件，表明他們可以繼續分發藥物。
「一切暫時關閉，直到另行通知，」她說。「懷孕婦女面臨風險，因為該項目提供可以防止HIV傳給嬰兒的藥物，」她補充道。她表示，海地15萬愛滋病患者中有超過一半通過PEPFAR接受治療。
根據聯合國財務追蹤服務數據，在2024年，美國提供了海地60%的人道主義資金，總額達2.08億美元。
USAID內鬨
問題因USAID內部混亂而加劇。特朗普曾形容該機構領導層為「極端左翼瘋子」。
根據一份於2月5日發送給該機構並經路透社審閱的通知，川普政府計劃將USAID全球總數超過1萬名員工中的611人排除在外。
華盛頓的主要人道主義援助機構自共和黨總統就職於1月20日以來成為馬斯克主導的政府改組計劃的目標，馬斯克是特朗普的親密盟友。該機構在華盛頓的總部已將員工拒之門外。魯比奧自任該機構代理管理員。
一名水和衛生專家表示，在USAID全球健康局出現「大規模混亂」，她和其他數十人於1月28日被解僱。「事情發生得太快了，我沒有辦法保存電子郵件和聯繫人，」她說。「我們都被拋棄了。」
「人們會死的」
在泰國，援助凍結迫使國際救援委員會（IRC）迅速關閉其在緬甸-泰國邊境七個難民營運作的醫院和診所。一名援助工作者表示，美國官員告訴他們，在收到另一通知之前不能重新開放，但該通知尚未到達。
許多人被從IRC設施中解僱，導致包括懷孕婦女和兒童在內的人無法獲得藥物或醫療設備，緬甸-泰國邊境難民營的場站、曼谷瑪希隆大學的Shoklo瘧疾研究單位主任佛朗索瓦·諾斯特恩說道。
一名因肺部問題住院並依賴氧氣的 elderly woman 在出院四天後去世，根據她的家人所述。路透社無法獨立確認其死因。
IRC 的發言人表示，一些難民已經「自發組織」起來為自己提供關鍵服務，直到援助支持轉移給泰國當局。
諾斯特恩說：「如果你停止所有活動，有些人就會死亡。」
法爾格從日內瓦報導，菲克和里吉比從倫敦報導，麥弗森從曼谷報導，帕穆克從華盛頓報導。尼科尔斯在紐約、帕拉維欽尼在內羅畢、艾爾塔赫在開羅、史蒂恩胡森在芝加哥、馬歇爾在倫敦和奈因報道了其他內容。馬歇爾撰寫了這篇文章。塞普編輯。
一名依賴氧氣的 elderly woman 在出院四天後去世，根據她的家人所述。路透社無法獨立確認其死因。
IRC 的發言人表示，一些難民已經「自發組織」起來為自己提供關鍵服務，直到援助支持轉移給泰國當局。
諾斯特恩說：「如果你停止所有活動，有些人就會死亡。」