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英國新指引:僅高風險男性應定期篩檢前列腺癌

What are the symptoms of prostate cancer and what should you check for?

作者: Michelle Roberts | 時間: Wed, 03 Dec 2025 10:00:12 GMT | 來源: BBC

英國專家建議,只有少數高風險男性應有資格接受前列腺癌定期檢測。

前列腺癌是英國男性中最常見的癌症,每年約有5.5萬例新發病例。

前列腺是一個約核桃大小的腺體,位於骨盆內膀胱下方。

它包圍著尿道——即尿液通過陰莖排出體外的管道。

前列腺癌——細胞異常且失控的生長——通常發展緩慢。

可能多年沒有症狀,有些人終身不會出現任何問題。

但對另一些人來說,癌症可能具有攻擊性且致命。

早期發現的前列腺癌成功治療的機會最大。

英國前列腺癌協會表示,每八名男性中就有一人終身會患前列腺癌,每年約有5.5萬例確診。

根據英國癌症研究機構數據,每年約有1.22萬例前列腺癌死亡病例。

該病在年長者中最為常見——尤其是75歲以上男性。50歲以下的病例較為罕見。

如果你有近親(父親、兄弟、祖父或叔伯)曾患前列腺癌,你的罹癌風險會更高。

該病在黑人男性中也更為常見。

常見症狀包括:

這些症狀也可能由其他疾病引起,但重要的是讓醫生檢查任何變化。

沒有一項單一的診斷測試。醫生基於多種措施進行診斷。

這可能包括前列腺特異性抗原(PSA)血液檢測、掃描以及活檢,活檢涉及採取少量組織樣本在實驗室檢查。

PSA值高並不一定意味著癌症。例如,如果有感染,它可能升高。

一些PSA值升高的男性可能患有不會引起問題或需要治療的前列腺癌,這會導致不必要的擔憂和進一步檢查。

50歲以上的男性通常可以向全科醫生要求PSA血液檢測。你的全科醫生會解釋潛在的益處和風險。

如果你決定進行PSA檢測,在檢測前兩天應避免性行為和劇烈運動(如騎自行車),因為這可能影響結果。

醫生們還在考慮將MRI掃描加入PSA檢測是否能改善情況。

目前,該病是英國最常見但沒有篩查計劃的癌症。

包括克里斯·霍伊在內的活動人士主張,應對某些高風險男性群體進行定期檢測。

2025年11月,英國國家篩查委員會表示,只有少數高風險男性應有資格接受前列腺癌定期檢測。

該委員會建議:

委員會表示,篩查——包括血液檢測、前列腺掃描和活檢——可能漏診致命癌症並檢測出那些永遠不需要治療的癌症。

該委員會指出,早期發現一些癌症所拯救的生命數將被因不必要治療而受傷的患者數量所抵消,這些治療可能導致膀胱失控。

對委員會建議的反應各不相同。

英國癌症研究機構表示支持這一決定,並補充說這對BRCA基因異常的男性來說是個好消息。

但慈善機構英國前列腺癌協會表示“深感失望”,前列腺癌研究機構則稱這一決定對黑人男性(他們罹患該病的風險是兩倍)以及有家族病史的人來說是錯失良機。

在為期三個月的諮詢後,該委員會將於2026年3月向英格蘭、蘇格蘭、威爾士和北愛爾蘭的部長們提交最終建議。

衛生大臣韋斯·斯蒂廷表示,如果篩查“有證據支持”,他贊成進行。

有各種治療選項,你的醫生將建議哪種最適合。

如果癌症處於早期階段且沒有引起症狀或快速生長,可能可以將其保持在觀察狀態或「等待觀察」。

某些前列腺癌可以通過手術和放射治療等方法治癒。

激素治療也可能減緩癌症生長。

還可能使用極度低溫(冷凍療法)或高強度聚焦超聲波來摧毀癌細胞。

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