子宮頸癌篩檢初體驗：舒適真相解迷思
'My first cervical screening was over before I knew it'
作者: Grace Dean | 時間: Sun, 02 Feb 2025 01:06:51 GMT | 來源: BBC
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一家癌症慈善機構上個月警告稱，人們不知道如何讓宮頸篩查更簡單舒適的選項正在「奪取生命」。
為了了解首次接受檢測的真實情況，BBC採訪了六位在過去六個月內首次接受宮頸篩查（過去稱為抹片檢查）的人。
NHS為25至64歲的所有女性及有子宮頸的人士提供宮頸篩查，檢測特定類型的人類乳突病毒（HPV）是否存在，該病毒導致99%的宮頸癌。
檢測過程中，護士使用陰道擴張器（一種打開陰道的工具）和刷子從子宮頸取樣。
以下是六位首次接受檢測的人的經驗，以及他們希望事先知道的事項。
26歲的埃里卡·唐納利（Erica Donnelly）住在桑德蘭，收到邀請後約一年才預約篩查。
她說：「我非常恐慌，因為我有與性創傷相關的創傷後壓力症，所以我特別緊張。」
上個月她終於接受檢測時，帶了伴侶陪同支持，以防她出現閃回或恐慌發作。她說，伴侶在場也讓這次體驗感覺更「舒適和隨意」。
27歲的比安卡·伊奧尼奇（Bianca Ionici）住在倫敦，表示她因擔心疼痛而推遲篩查「至少兩年」。
但在收到另一封包含大量流程資訊的邀請函後，比安卡於一月份預約了篩查。
其他人說他們一收到邀請就盡快預約。
埃莉諾·格拉頓（Eleanor Gratton）去年年底25歲時接受了檢測，她說朋友們擔心過程會「不舒服和痛苦」。但隨著越來越多的人接受篩查，她說他們並未發現這種情況。
傑西卡·謝（Jessica Tse）在12月接受宮頸篩查前「非常焦慮」。
她說：「我不知道是否會疼痛。」
但護士「一直與我交談，分散我的注意力」，並「非常清楚地」解釋了程序。她補充道。
比安卡回憶道：「就疼痛而言，它是不舒服的，是我以前從未感受過的。」
但「在我不知道的情況下就結束了」，她說。
其他人表示他們沒有感到任何不適——例如住在布萊頓的社交媒體內容創作者梅根·伯恩斯（Megan Burns）。
「一點也不痛，」25歲的梅根在九月首次接受篩查時說。「我完全沒有感覺。」她說，她已經生過兩個孩子的事實讓她對這次經歷不那麼焦慮。
梅根補充道：「這些護士見過各種情況。」
她說，有些人覺得有必要剃除陰毛或穿最好的內衣。但作為前醫療工作者，梅根表示「你去那裡是為了完成一項工作，你不會在意這些事情」。
雖然大多數人在預約時只感到輕微疼痛，但有些人確實在預約時經歷了更多不適。
「有些人發現宮頸篩查不舒服，但不應疼痛，」伊芙慈善會（Eve Appeal）表示。它指出，子宮內膜異位症、陰道痙攣和更年期等一些症狀會使篩查疼痛。
NHS表示，患者控制篩查過程，「可以隨時要求護士停止」。
人們可以要求調整以使篩查更容易或更舒適。這些調整包括：
但根據伊芙慈善會最近的研究，很少有人知道他們可以要求這些調整。受訪者中不到四分之一的人表示知道可以要求使用較小的陰道擴張器，只有12%的人表示知道可以要求預約雙倍時間。
BBC採訪的一些人表示，他們不知道可以要求調整。
比安卡說，她閱讀了網上資料後，要求護士使用較小的陰道擴張器。
但她認為在預約時應更清楚地標示調整資訊，因為有些調整需要提前考慮——例如帶朋友或預約雙倍時段。
28歲的私人教練傑克·拉瑟姆（Jack Latham）住在肯特郡，表示他在25歲時收到首次篩查邀請，剛好是在他出櫃為跨性別男性後。他說他的全科醫生「非常支持」，診所候診室甚至有一張海報鼓勵跨性別男性接受宮頸篩查。
有子宮頸的跨性別和非二元性別人士仍應定期接受宮頸篩查。
傑克說，他因恐懼而推遲了預約，直到2024年夏天去做血液檢查時，護士現場為他提供了宮頸篩查。
「這比我想像的要快得多，也沒那麼嚴重，」傑克說。「它遠沒有你想像的那麼糟。」
一些跨性別男性此前告訴BBC，由於他們在醫療記錄中被列為男性，因此沒有收到宮頸篩查邀請，儘管他們仍有子宮頸。
NHS希望鼓勵更多人接受宮頸篩查。NHS英格蘭承諾到2040年消除宮頸癌。
25至49歲的女性被建議每三年進行一次篩查，50至64歲的女性則應每五年進行一次。
2024年3月的NHS英格蘭數據顯示，25至29歲的女性中，44.5%在過去3.5年內未接受篩查。30至34歲的女性這一比例為35.3%。
近年來，年輕女性中接受適當篩查的比例略有下降。
NHS全國婦女健康臨床主任蘇·曼博士（Dr Sue Mann）在給BBC的聲明中表示，醫護人員知道有些女性覺得篩查「非常令人擔憂和不舒適」。
她強調，調整總是可行的，女性應該預約篩查，即使邀請函是幾個月或幾年前發送的。
去年倫敦東部陰道博物館的一個展覽鼓勵參觀者在紙條上寫下希望NHS宮頸篩查服務改進的建議。
展覽製作者艾拉·克蘭西（Ella Clancy）表示，常見請求包括提供更多關於可用調整的資訊——特別是要求較小的陰道擴張器——護士在進行篩查時逐步解釋他們正在做的事情，以及工作人員更具創傷意識。
埃莉諾表示，應更多地普及HPV的相關知識。學生通常在八年級至十年級接種HPV疫苗，但埃莉諾說，當時不清楚該針劑的用途。
傑西卡認為醫生應使用更簡單的語言解釋結果，並說她在收到結果信後必須致電全科醫生尋求進一步解釋。
有些人更喜歡在可能的情況下在家中舒適地進行醫療檢測。自檢宮頸檢測在一些國家可用，倫敦國王學院的研究人員於2021年在倫敦試驗了它們，結果「非常好」。它們涉及進行陰道拭子，然後送至實驗室。
NHS去年表示正在評估是否更廣泛推廣該計劃。
埃莉諾說，知道是醫療專業人員為她進行首次篩查讓她「感到安心」，但如果可以選擇，她會嘗試在家進行檢測。
另一方面，傑克則持懷疑態度。他說，他更喜歡在家檢測套件的「便利和靈活性」，但「會擔心自己是否操作正確」。