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減重針停用,飢餓開關重啟

Weight-loss jabs: What happens when you stop?

作者: BBC News | 時間: Sun, 21 Dec 2025 01:01:53 GMT | 來源: BBC

「就像一個開關被打開,你立刻感到飢餓。」

唐娜·霍爾曾多次嘗試停止服用減肥藥物。但每次她停止注射,食物的噪音就會回來,而且聲音很大。

減肥針劑或GLP-1類藥物為許多人做到了節食從未做到的事。那種不斷在背景中低語、即使飽了也催促你進食的聲音,已經被關閉了。

這些藥物讓那些從未想過能減重的人擁有新的身材、新的視野,甚至在許多情況下,過上截然不同的生活。

但你不能永遠服用它們,對吧?還是說可以?嗯,這正是其中一個問題,沒人完全清楚。

這些是新藥物——模仿調節飢餓的天然荷爾蒙GLP-1——長期使用的潛在副作用才剛剛開始顯現。

英國估計有150萬人自費購買這些注射劑,長期使用並非便宜的選擇。

那麼,當你嘗試停藥時會發生什麼?兩位女性,有著截然不同的故事卻目標相同——減重並保持成果——告訴我們她們的經歷。

「就像腦子裡有個東西打開了,說:『吃掉所有東西,去吧,你值得這樣,因為你很久沒吃東西了。』」

唐娜是一家大型健身公司的銷售經理,最初開始服用Wegovy是為了證明一件事。她體重過重,感覺像個「冒牌貨」,認為因身材而被業界忽視。

如果她更苗條,會被更認真對待嗎?

最終,她表示懷疑被證實了。開始使用注射劑後,有人會上前恭喜她的減重成效。她覺得自己受到更多尊重。

然而,在治療的前幾個月,唐娜失眠、持續噁心、頭痛,甚至開始掉髮,這可能與藥物無直接關聯,但快速減重的潛在副作用。

「我的頭髮成把掉落,」她回憶道。但在體重方面,她達到了期待的成果,「我減掉了約三點五英石(22公斤)。」

如今,超過18個月過去,這個起初像實驗的舉動已轉變為生活的徹底改變。她減掉了六英石(38公斤),並多次嘗試停用Wegovy。

但每次,短短幾天內,她就吃下大量食物,最終「驚恐不已」。

她該繼續服藥,忍受所有副作用,還是跳入未知?

Wegovy製造商諾和諾德表示,治療決策應與醫療提供者共同制定,並「將副作用納入考量」。

生活風格醫師胡塞因·阿爾祖拜迪博士觀察到,停用減肥藥物感覺像「跳下懸崖」。

「我常見患者在達到最高劑量、實現目標後就停藥。」

根據阿爾祖拜迪博士,這就像被「雪崩或海嘯襲擊」。食物噪音可能隔天就回來。

他表示,現有證據顯示,停藥後一至三年內,人們會「顯著比例」地復胖。

「你減掉的體重,約有60%至80%會回歸。」

艾倫·奧格利決心不讓這發生。她決定開始服用減肥藥物,因為已到人生「關鍵轉折點」。她體重過重,必須簽署豁免聲明,承認可能無法通過重要手術。

她說,開始使用Mounjaro是「最後一次機會,務必做對」。

「我是一個情緒性暴食者,」她說。

「開心時暴食,難過時也暴食。根本沒有限制,毫無節制。」

但當她開始使用注射劑時,「所有這些都停止了」。

沒有食物噪音的生活,讓艾倫有空間重新建構與進食的關係。她開始研究營養學,制定健康飲食計劃以供應身體能量。

她服用藥物16週後開始減量,六週內逐步減少。她減掉了三英石七磅(22公斤)。

隨著體重下降,她發現自己能進行更多運動;當情緒低落時,她不再「衝向廚櫃塞滿嘴」,而是去跑步。

但當艾倫停止服用Mounjaro時,她開始看到體重緩慢上升,這讓她「頭腦有點混亂」。

阿爾祖拜迪博士表示,這就是正確支持至關重要的原因。英國藥品監管機構NICE建議,停藥後患者應至少獲得一年持續諮詢和量身訂製的行動計劃,幫助他們在生活中做出實際改變,以維持體重,最重要的是保持健康。

但對於像唐娜和艾倫這樣自費購藥的人,這種支持並非總能確保。

過去幾個月,唐娜的體重保持穩定,她覺得藥物效果減弱。但她說,不會停藥。

她終於達到感到舒服的體重,每次嘗試停藥時,對快速復胖的恐懼便過於強烈,促使她找到理由重新用藥。

「人生前38年,我一直超重——現在我輕了六英石(38公斤),」唐娜說。

「因此,我內心有一部分覺得這成了上癮行為,因為它讓我保持現在的感覺,讓我覺得自己能掌控。」

她停頓了一下。也許情況正相反,她思索著,或許是藥物在控制她。

「關鍵在於制定退出策略,」阿爾祖拜迪解釋道。「問題是:這些人停藥後的經歷如何?」

他擔心,若無額外支持幫助過渡,社會與食物的不健康關係將難以改變。

「人們生活的環境必須促進健康,而非增重。

『肥胖不是GLP-1缺乏症』,」他說。

在某些層面,許多人停用減肥藥物時,就像在玩減重輪盤賭。生活方式、支持、心態和時機等因素,都影響停藥後的發展。

唐娜繼續服藥,並充分了解此決定的利弊。

艾倫覺得這章節已結束。她現在已減掉超過八英石(51公斤)。

「我希望人們知道,停用Mounjaro後的生活也能持續,」她說。

生產Mounjaro的禮來公司表示,「患者安全是禮來的首要任務」,並「積極參與」監測、評估和向監管機構與處方者報告資訊。

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