攝護腺癌篩檢僅適用BRCA基因變異高風險男性
Prostate cancer screening: What you need to know
作者: Philippa Roxby | 時間: Wed, 03 Dec 2025 09:47:11 GMT | 來源: BBC
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英國國家篩檢委員會建議，僅針對攝護腺癌高風險的極少數男性實施篩檢。
目前沒有針對攝護腺癌（男性最常見癌症）的篩檢計畫。
然而，包括罹患末期攝護腺癌的克里斯·霍伊爵士及近期透露曾接受治療的戴維·卡麥隆勳爵等知名人士，一直積極推動改變。
專家建議將於未來三個月內徵求意見，再於三月向英國四國政府提交最終建議。
篩檢是指邀請無症狀者接受檢測以發現疾病。
例如，婦女受邀接受乳房X光攝影檢查乳癌，或每兩年寄送至五十歲以上民眾家中的大腸癌居家檢測套件。
其目標是在疾病發病前發現並治療。
委員會表示，對絕大多數男性實施攝護腺癌篩檢缺乏依據。
經過全面評估證據，委員會結論指出，篩檢僅適用於：
建議該群體在四十五至六十一歲間每兩年接受一次篩檢。
這意味著其他高風險男性群體（例如：
委員會指出，攝護腺癌大規模篩檢計畫可能弊大於利。
該疾病檢測結果不可靠，可能導致男性接受治療，對緩慢生長且不會造成危害的癌症進行不必要的干預。治療本身可能引發失禁與陽痿，嚴重影響生活品質。
相較之下，早期發現並治療癌症可拯救生命，但醫生難以區分哪些癌症會惡化轉移，導致過度治療。
委員會表示，篩檢所拯救的生命數並未超過其對健康男性的傷害。
許多專家原預期所有高風險男性均將納入新篩檢計畫。
但委員會並未提出此項建議。
儘管黑人男性罹患攝護腺癌的風險為兩倍，因「影響不確定」且缺乏臨床試驗證據，委員會主張不對黑人男性實施篩檢。
同樣基於過度診斷與治療的考量，委員會也不建議對有家族病史的男性進行篩檢。
但攜帶名為BRCA變異基因特定遺傳突變的男性，較早罹患生長快速且具侵略性的癌症，使其篩檢具有合理性。
專家指出，相較於一般民眾，早期治療這些癌症更能使該族群受惠，且其效益可抵銷不必要的治療風險。
需進行檢測BRCA 1與2基因突變的遺傳檢查。
這些基因變異影響男女，增加包括攝護腺癌、乳癌及卵巢癌等多種癌症風險。
約千分之三男性攜帶BRCA變異基因，但除非家族成員已知為攜帶者並經檢測確認，否則多數人並不知情。
專家表示，未來需為高風險男性提供更多遺傳檢查，以釐清受影響人數。
攝護腺癌是男性最常見癌症。
英國每年約五萬五千名男性確診此病，一萬二千人因此死亡。
經過三個月諮詢期後，委員會將再次舉行會議，向英格蘭、威爾斯、北愛爾蘭及蘇格蘭的部長提交最終建議。
各國隨後將自行決定攝護腺癌篩檢政策。
英格蘭衛生大臣韋斯·斯特丁表示，他希望實施篩檢，但僅限於「有證據支持」的情況。
他表示將於二○二六年三月做出最終決定前，「全面」審查證據。