抹片檢查舒適選項少人知,恐讓健康亮紅燈
'My first cervical screening was over before I knew it'
作者: Grace Dean | 時間: Sun, 02 Feb 2025 01:06:51 GMT | 來源: BBC
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癌症慈善機構上月警告,民眾不了解讓子宮頸篩檢更輕鬆舒適的選項正「奪命」。
為了解首次接受篩檢的真實體驗,BBC訪問了過去六個月內完成首次子宮頸篩檢(俗稱抹片檢查)的六人。
國民保健署為25至64歲所有女性及子宮頸持有者提供子宮頸篩檢,檢測是否感染人類乳突病毒(HPV)——此病毒導致99%的子宮頸癌病例。
檢查過程中,護士會使用擴陰器打開陰道,並用刷子從子宮頸採集細胞樣本。
以下六位受訪者分享首次篩檢的經歷,以及他們希望事先瞭解的事項。
26歲的艾瑞卡·唐納利住在桑德蘭,收到篩檢邀請後拖延約一年才預約。
「我非常恐慌,因為我有與性創傷相關的創傷後壓力症候群,所以格外緊張,」她說。
上個月她終於接受檢查時,帶伴侶陪同以獲取支持,萬一出現閃回或恐慌發作也能協助。她表示,對方在場讓整個過程感覺更「舒適隨意」。
27歲的比安卡·伊奧尼奇住在倫敦,因擔心疼痛拖延篩檢「至少兩年」。但收到載有詳細流程說明的新邀請後,她於一月預約檢查。
也有人表示一收到通知就立即預約。
去年底25歲的埃莉諾·格拉頓完成檢查後說,朋友們擔心過程「不適且疼痛」。但隨著同儕陸續接受檢查,她發現實際並非如此。
去年十二月接受篩檢前,杰西卡·謝坦言「極度焦慮」。
「我不確定會不會痛,」她說。
但護士全程「與我交談轉移注意力」,且「清晰解釋流程」,她補充道。
「就疼痛而言,過程確實不適且前所未感,」比安卡回憶道。但她強調「結束得比預期快」。
其他人則表示毫無不適,例如住在布萊頓的社群媒體內容創作者梅根·伯恩斯。
「完全沒事,」25歲的梅根九月首次檢查後說,「我什麼都沒感覺到。」她提到已生育兩次的經驗降低了焦慮。
「這些護士見過各種情況,」梅根補充道。
她指出,部分人感到壓力需剃除陰毛或穿上最好的內衣。但以前醫護人員身分建議:「你來是完成任務的,他們根本不在意這些。」
雖然多數人僅感輕微不適,但確有部分人經歷較大不適。伊芙慈善基金會表示:「有人覺篩檢不適,但不應感到疼痛。」該組織提醒,子宮內膜異位症、陰道痙攣或更年期等狀況可能使檢查疼痛。
國民保健署強調患者全程主導篩檢,「可隨時要求護士中止」。民眾也能要求調整以提升舒適度,例如:
但伊芙慈善基金會近期研究指出,極少數人知悉這些調整選項。僅24%受訪者知曉可要求較小擴陰器,僅12%知道能預約雙倍時段。
受訪者中有人表示事前不知有這些選項。比安卡是上網查到才要求使用小號擴陰器,但她認為預約時應更明確標示調整方案,畢竟有些事項需提前規劃——例如攜伴陪同或預約雙倍時段。
28歲的私人教練傑克·拉瑟姆住在肯特郡,25歲出櫃為跨性別者時收到首份篩檢通知。他說家庭醫生「極度支持」,診所候診室甚至貼海報鼓勵跨性別男性接受篩檢。
有子宮頸的跨性別及非二元性別者仍須定期接受篩檢。
傑克表示,他因恐懼拖延檢查,直到2024年夏天抽血時,護士當場提供篩檢服務才完成。
「比想像中快得多,也沒那麼可怕,」傑克說。
先前有跨性別男性向BBC表示,因醫療記錄標示為男性(儘管仍有子宮頸)而未獲邀請篩檢。
國民保健署致力鼓勵民眾接受篩檢,並承諾於2040年前根除子宮頸癌。25至49歲女性應每三年篩檢一次,50至64歲則每五年一次。
2024年3月國民保健署數據顯示,25至29歲女性中44.5%超過3.5年未接受篩檢;30至34歲比例為35.3%。近年年輕女性篩檢率呈現小幅下滑趨勢。
國家婦女健康臨床總監曼恩醫生向BBC聲明,醫界深知部分女性對篩檢「深感憂慮與不適」。她強調調整選項永遠存在,並呼籲民眾即使邀請單已遲發數月或數年也應預約檢查。
倫敦東區陰道博物館去年展出一項互動裝置,邀請參觀者在紙條寫下對子宮頸篩檢服務的改進建議。
策展藝術家艾拉·克蘭西表示,常見訴求包括提供更多調整選項資訊(尤其是小號擴陰器)、護士在檢查中詳細解說步驟,以及醫護人員提升創傷意識。
埃莉諾認為應加強人類乳突病毒的衛教:雖然八至十年級學生普遍接種疫苗,但她當時並不明白施打目的。
杰西卡則建議醫師用更淺白語言解說報告。她收到結果信後,不得不致電家庭醫生進一步釐清。
部分民眾偏好在家進行醫療檢測。自測子宮頸檢查在某些國家已開放,倫敦國王學院研究人員2021年於倫敦試辦此方案並獲得「極佳」成果。檢測方式為自行採集陰道拭子送實驗室分析。
國民保健署去年表示正在評估是否廣泛推廣該計畫。
埃莉諾說,首度篩檢時知道由醫護人員操作令她「安心」,但若未來有家用選項,她願嘗試。
傑克則持保留態度。他雖贊同家用套組的「便利彈性」,但對「能否正確操作」有所顧慮。
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