英初階醫師薪資協議塵埃落定 雙贏表象下醫界憂財源
The junior doctors' strikes may be over. But is trouble ahead?
作者: Nick Triggle | 時間: Fri, 02 Aug 2024 00:43:02 GMT | 來源: BBC
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這曾是英國國民保健服務（NHS）歷時最長、最激烈的薪酬爭議——導致數十萬項手術和預約被取消。
然而，周一突然傳出消息，英國醫學協會（BMA）建議其五萬名初級醫生會員接受新政府提出的新方案。
這聽起來幾乎好得不真實。如今一些人開始懷疑這是否真的可行。
上周五，僅在倫敦衛生部總部正式展開談判三天後，衛生大臣韋斯·斯崔汀便攤牌了。
他向英國醫學協會代表團明確表示，這是最終方案——在英格蘭，未來兩年平均加薪幅度將超過22%。
工會團隊表示希望在週末考慮一下。週日，BMA初級醫生領導層舉行會議，決定雖然這項方案未達他們要求的35%加薪目標，但已是他們所能爭取到的最佳條件。
隨後，政府大肆宣傳——財政大臣瑞秋·里夫斯在國會發言時，讚揚了衛生大臣的努力。
斯崔汀先生在大選前曾與BMA初級醫生聯合領導人羅伯·勞倫森博士和維韋克·特里維迪博士多次會面——在選舉日前的最後一次視訊會議中，他要求他們取消即將舉行的罷工。
當他被任命為衛生大臣後，立即致電BMA安排會談。上任後十天內，他與勞倫森博士和特里維迪博士舉行了兩次會議——在正式薪酬談判開始前。
衛生大臣的舉措受益於獨立薪酬審查機構剛提交的2024-25年度加薪建議，該建議提出應加薪6%並發放1,000英鎊一次性補助。
這使他得以提出一項實際結合兩年加薪的方案。他將去年平均近9%的加薪額外再提高4%，同時接受薪酬審查機構對當前財政年度的建議。
在不到一週的談判中，這位新任衛生大臣達成了前政府在過去18個月內11次罷工期間未能實現的目標。
「重要的是，這可以被視為雙贏局面，」一名接近談判的人士表示。
「BMA獲得了高額數字，而政府僅在兩年內的薪酬審查機構建議基礎上額外增加了4%——這比去年12月談判破裂時保守黨提出的方案僅多出一個百分點。」
里夫斯女士為此協議辯護，稱相關成本——約3.5億英鎊——與NHS罷工造成的17億英鎊損失相比，只是「滄海一粟」。
這些或許都屬實，但初級醫生獲取的條件在NHS其他部門並未被忽視。
今年撥給醫療服務的資金中，僅預算了NHS員工2%的加薪幅度。
財政部表示將承擔部分額外費用，但可能並非全部。這引起了醫院高層管理者的擔憂。
「除非我們獲得額外資金支付此次加薪，否則將不得不從服務中抽調資金，這對我們所服務的民眾並不公平，」伊普斯威奇和科爾切斯特醫院負責人尼克·赫爾姆表示。
其他一線員工也感到不滿，因為他們只能獲得遠低於初級醫生的條件。護士、助產士、急救人員和物理治療師等員工的加薪幅度僅為初級醫生所獲加薪的一半多一點。
英國護理學院（RCN）表示，現將徵詢會員意見以決定後續行動——不排除採取工業行動。
「我們並不反對醫生加薪，」RCN領袖尼古拉·蘭格教授表示，「我們要求的是政府給予同等公平的對待。」
白金漢大學經濟學家兼經濟事務研究所研究員倫·夏克爾頓教授認為，這可能僅是新一輪加薪要求的開端。
「如果政府認為這已結束，那就太天真了——其他工會將會參考此方案，認為他們能爭取更多，不僅限於NHS，還將擴及公共部門。這可能會失控。」
週四，全科醫生發起按章工作行動，抗議他們所稱的基層醫療資金不足——不過此次投票在初級醫生協議公布前已進行。
現已出現跡象表明，初級醫生自身可能很快會再次要求更多。
據《泰晤士報》披露的WhatsApp訊息，勞倫森博士表示，新政府蜜月期結束後的12個月將有另一個「罷工窗口期」。
他說自己「迫切」希望從內閣大臣處爭取更多，但目前這已是最好的結果。此事曝光後，他在X平台表示，談判中已當面向斯崔汀先生表達此意。
NHS工業行動的結束，或許並不如最初所見那般接近。