瘦身針停用復胖風險高 醫界建議應視為終身治療
People who come off slimming jabs regain weight four times faster than dieters
作者: Michelle Roberts | 時間: Thu, 08 Jan 2026 01:21:56 GMT | 來源: BBC
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研究顯示,停止使用如Mounjaro或Wegovy等減重注射劑的減肥者,其體重恢復速度比停止傳統節食和運動的人快四倍。
發表於《英國醫學期刊》的數據顯示,超重者在使用注射劑時體重大幅減少——約佔體重的五分之一——但一旦停止使用,平均每月會恢復0.8公斤。
這意味著他們在一年半內就會回到治療前的體重。
牛津大學研究員蘇珊·傑布博士警告:「購買這些藥物的人需要意識到治療結束後體重快速恢復的風險。」
她強調,這些發現來自醫學試驗而非現實生活,對新減重注射劑長期效果的進一步研究將有所幫助。
研究人員分析了37項研究,涵蓋超過9,000名患者,以比較這些暢銷減重注射劑與傳統節食或其他藥丸。
其中僅有八項研究評估了新式GLP-1藥物(如Wegovy和Mounjaro)的治療效果,且這些研究的最大追蹤期為停藥後一年,因此數據僅為估計。
研究人員表示,改用節食的人體重減少幅度較小,但之後體重回升速度較慢——可能每月約0.1公斤——不過這會因人而異。
國民保健署(NHS)建議將這些注射劑用於超重且有肥胖相關健康風險的人群,而非僅想稍微減重的人。
醫生也應開立包含健康飲食和充足運動的生活方式調整處方,以幫助人們保持體重。
許多人認為,鑑於復發風險,此治療應視為終身持續。
嘗試停用注射劑的人形容這就像「開關被打開,你立即感到飢餓」。
一名女性表示:「就像大腦裡打開了什麼東西,說:『吃掉所有東西,去吧,你值得的,因為你已經很久沒吃東西了。』」
薩里大學營養學專家亞當·柯林斯博士表示,這些注射劑在大腦和身體中的作用方式可能解釋了停藥後體重恢復加劇的原因。
這些藥物模擬一種稱為GLP-1的天然荷爾蒙,該荷爾蒙調節飢餓感。
「長期人為提供高出正常水平數倍的GLP-1,可能會導致自身產生較少的天然GLP-1,並可能降低對其效果的敏感度。」
「用藥時這不是問題,但一旦停止這種GLP-1『補充』,食欲不再受控,過度進食的可能性就大為增加。」
他表示,突然停止使用確實是個巨大挑戰。
「如果當事人僅依賴GLP-1來承擔主要作用……人為抑制食欲而未建立有助長期的飲食或行為改變,情況會進一步惡化。」
根據最新估計,過去一年約有160萬英國成年人使用過這些注射劑——大多數透過私人處方購買,而非通過NHS。
另有330萬人表示有意在未來一年內使用「瘦身針」,這意味著每10名成年人中就有一人已嘗試或希望使用,根據癌症研究英國2025年第一季的全國代表性調查。
使用情況在女性中比男性常見兩倍,且在40至50歲人群中更普遍。
格拉斯哥大學的納維德·薩塔爾教授表示,這些注射劑通過快速減重,可提供額外健康益處。
「短期使用注射劑即使僅兩到三年,使體重減輕,可能有助減緩關節、心臟和腎臟的損傷。需要更大規模、更長期的結果試驗來解答這個問題。」
「重要的是,持續使用這些藥物三至四年,能讓人們維持明顯較低的體重,這與生活方式減重不同——後者許多人在過程中會逐漸恢復體重。」
即使患者已私下獲得處方,全科醫生和專科減重服務也不能自動開立Mounjaro和Wegovy。
這些藥物可提供給臨床需求最迫切且符合特定條件的人,例如有體重相關健康問題者。
目前,NHS對Mounjaro處方沒有指定時間限制,而Wegovy最多只能開立兩年。
生產Mounjaro的製藥公司禮來(Eli Lilly)發言人表示,減重藥物的使用需配合健康飲食、體育活動和醫療追蹤。
「治療停止後,體重可能恢復,這反映了該疾病的生物學特性,而非缺乏努力。」
生產Wegovy的製藥公司諾和諾德(Novo Nordisk)表示:「這些發現凸顯肥胖的慢性特質,並表明持續治療對於維持體重和整體健康的改善至關重要,這類似於糖尿病或高血壓等其他慢性疾病的管理。」