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安寧療護需求激增,冬季醫療資源面臨嚴峻考驗

Hospitals warned end-of-life care crisis threatening treatment

作者: Hugh Pym | 時間: Mon, 29 Dec 2025 14:24:27 GMT | 來源: BBC

有越來越多的臨終病人住院,可能影響今年冬季的治療水平,一組地區國民保健服務領導人被告知。

一位緩和照護顧問在蘇塞克斯地區衛生領導人線上內部會議中強調即將來臨的「危機」,英國廣播公司聽到了該會議的錄音。

蘇塞克斯大學醫院國民保健服務信託基金會的顧問描述了醫院管理人員面臨的困境,當一些病人必須在急診室走廊接受臨終照護。

隨著冬季壓力加大,為需要照護的病人尋找醫院床位的挑戰日益增加,這一黯淡評估可能在其他國民保健服務地區引起共鳴。

蘇塞克斯大學醫院信託基金會包括沃辛醫院、皇家蘇塞克斯郡醫院、奇切斯特的聖理查德醫院和海沃茲希思的公主皇家醫院。

東蘇塞克斯醫療國民保健服務信託基金會的醫生和官員也參與了會議,該基金會包括黑斯廷斯的征服醫院和伊斯特本地區綜合醫院,以及社區衛生代表。

該顧問在11月4日舉行的會議上做了題為「蘇塞克斯的緩和照護與臨終關懷」的簡報。

她告訴與會者,當地安寧療護機構正艱難應對,很難為需要臨終照護的病人找到地方,而且當人們被送回家時,當地社區能提供多少支持往往不清晰。

她說:「我真的很擔心,那些有可治療病症的病人將無法進入醫院接受治療,因為有太多臨終病人佔據了醫院床位。」

她接著說:「我們不再將那些單純瀕死的病人列入轉院候補名單」,只專注於有複雜需求的病人。

關於在急診室提供加強緩和照護,該顧問表示這是一個「非常困難的選擇——是讓病人住院接受走廊照護,還是轉院,將他們送上救護車後座,他們可能在返家途中死亡」。

她主張「醫院裡有許多不需要住院的病人,以及許多需求未被滿足的複雜病例病人」。

她總結道:「我們都知道這場危機即將來臨——情況越來越糟」。

蘇塞克斯國民保健服務發言人表示,該機構致力於確保病人能獲得「最優質的緩和照護和臨終關懷」。

他們說:「這包括提供各種充滿同情心、以病人為中心的照護場所——重要的是,可能的話,在醫院外的環境中,例如社區場所和我們的安寧療護機構。」

「蘇塞克斯地區的緊急照護服務仍面臨重大壓力,但工作人員持續努力確保病人在我們的醫院以及所有衛生和照護服務中獲得所需照護。」

「冬季期間已建立強大的合作關係,以支持個人照護計劃,並確保人們獲得適合其需求的國民保健服務。」

但皇家緊急醫學學院表示,延遲出院是國民保健服務面臨的巨大挑戰,社會或社區照護的不足可能導致一些需要臨終照護和支援的病人無法離開醫院。

該學院院長伊恩·希金森博士表示,該學院「擔心需要臨終照護的病人最終進入急診部門,然後住院,因為他們所需的專門服務不可用」。

他說:「希望在家的病人最終可能被困在我們的走廊上,這對任何人都不是合適的地方,更何況是瀕死的人。」

一位不愿透露姓名的國民保健服務臨床醫生聯繫了英國廣播公司,稱問題已積累了一段時間:「在急診部門、走廊、救護車中或通過無支援的出院送回家所提供的臨終照護,在多個地區已日益成為常態。特別引人注目的是反覆出現的模式:醫院床位被本不該在那裡的瀕死病人佔據,且無法及時獲得安寧療護機構或社區照護。」

代表國民保健服務領導人的國民保健服務聯盟表示,當社區和社會照護供應面臨壓力或不可用時,醫院可能是「默認選擇」。

「解決方案不是單獨要求醫院承受更多壓力——而是要對整個系統進行投資,」該聯盟急性醫療網絡主管羅里·迪克頓說。

與此同時,社區服務也緊張,安寧療護機構警告資金危機。

英國安寧療護協會首席執行官托比·波特表示:「雖然醫院對某些人來說是合適的地方,但繁忙的病房對大多數死亡的人來說並不是合適的地方。」

「全國的安寧療護機構希望在社區提供更多照護,但今年由於資金壓力,我們看到這項服務被削減。這對醫院產生了連鎖效應。」

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