英國國家篩檢委員會建議僅特定高風險男性應接受攝護腺癌篩檢
Prostate cancer screening: What you need to know
作者: Philippa Roxby | 時間: Wed, 03 Dec 2025 09:47:11 GMT | 來源: BBC
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英國國家篩檢委員會建議，僅針對攝護腺癌高風險族群中極少數男性實施疾病篩檢。
目前並未針對男性最常見的癌症——攝護腺癌實施任何篩檢計畫。
不過，包括罹患末期攝護腺癌的克里斯·霍伊爵士與近期揭露曾接受治療的大衛·卡麥隆勳爵在內的知名人士，已積極推動改變現狀。
這項專家建議將於未來三個月內徵求各界意見，隨後篩檢委員會將於明年三月向英國四國政府提交最終建議。
篩檢係指即使未出現症狀，仍邀請民眾接受檢測以早期發現疾病。例如：女性接受乳房X光攝影檢查以偵測乳癌，或每兩年寄送至五十歲以上民眾家中的居家大腸癌篩檢工具。
其宗旨在於疾病發病前發現並進行治療。
委員會表示，對絕大多數男性實施攝護腺癌篩檢缺乏合理性。經評估所有現有證據後，委員會結論指出篩檢僅適用於以下族群：
建議此群體在四十五至六十一歲期間每兩年接受一次篩檢。
這意味著其他高風險男性族群並未獲推薦篩檢，包括：
委員會指出，大規模攝護腺癌篩檢計畫恐弊大於利。檢測結果不夠可靠，可能導致男性因生長緩慢、不會造成健康威脅的癌症而接受治療。治療本身可能引發尿失禁與陽痿，嚴重影響生活品質。
相較之下，及早發現並治療癌症雖能拯救生命，但醫界難以判斷哪些癌症會惡化擴散，導致部分男性接受不必要的治療。
委員會強調，篩檢所拯救的性命數量並未超過對健康男性的負面影響。
許多專家原預期所有高風險男性都會納入新篩檢計畫，但委員會並未提出此建議。
儘管黑人男性罹癌風險高出兩倍，但因「效果存在不確定性」且缺乏針對此族群的臨床試驗證據，委員會仍不建議對黑人男性實施篩檢。
基於相同原因——過度診斷與治療比例過高——有家族病史的男性亦未獲推薦。
然而，攜帶BRCA基因變異者較易在年輕時罹患生長快速且具侵略性的癌症，因此對此群體實施篩檢具有合理性。
專家指出，及早治療對這些男性的好處更可能超越無謂治療的風險。
需透過檢測確認BRCA 1與2基因是否存在突變。這些基因變異會同時影響男女，提高攝護腺癌、乳癌與卵巢癌等多種癌症風險。
約千分之三男性攜帶BRCA基因變異，但多數人除非有已知攜帶者的家族成員並經檢測確認，否則無從知悉。
專家表示，未來需對高風險男性擴大基因檢測，以釐清實際影響範圍。
攝護腺癌為男性最常見癌症。英國每年約五萬五千名男性確診，逾一萬二千人因此病喪生。
三個月諮商期過後，委員會將再次開會，向英格蘭、威爾斯、北愛爾蘭與蘇格蘭的部長們提交最終建議。四國政府將各自決定是否實施攝護腺癌篩檢。
英格蘭衛生大臣韋斯·斯特林表示，他希望落實篩檢，但必須「具備證據支持」。他預計在二〇二六年三月最終決策前，將「徹底審視」相關證據。