英國專家建議：僅高風險男性應定期接受攝護腺癌篩檢
What are the symptoms of prostate cancer and what should you check for?
作者: Michelle Roberts | 時間: Wed, 03 Dec 2025 10:00:12 GMT | 來源: BBC
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英國專家建議，僅有少數高風險男性應具備定期接受攝護腺癌篩檢的資格。
攝護腺癌是英國男性中最常見的癌症，每年約有55,000例新確診病例。
攝護腺是位於骨盆內、膀胱下方的一個腺體，大小約如核桃。
它包圍著尿道——即將尿液經陰莖排出體外的管路。
攝護腺癌——細胞異常且不受控地生長——通常發展緩慢。
許多年內可能無明顯徵狀，部分人甚至終身不會因此出現問題。
但對另一些人而言，癌症可能具有侵略性且致命。
早期發現的攝護腺癌有較高的成功治療機會。
英國攝護腺癌協會指出，每八名男性中就有一人在一生中會罹患攝護腺癌，每年約有55,000例確診。
根據英國癌症研究機構數據，每年約有12,200人因攝護腺癌死亡。
此疾病最常見於年長者，尤其在75歲以上男性。50歲以下病例較為罕見。
若直系親屬（父親、兄弟、祖父或叔伯）曾罹患攝護腺癌，個人罹病風險較高。
黑人男性罹患率也較高。
英國攝護腺癌協會提供30秒線上風險評估工具。若自認風險較高，應諮詢家庭醫師。
常見症狀包括：
這些徵狀也可能由其他疾病引起——但任何變化都應由醫師檢查確認。
目前沒有單一診斷測試，醫師會根據多項檢查來確診。
這可能包括前列腺特異抗原（PSA）血液檢測、掃描以及組織切片檢查，後者需從體內取得少量組織樣本進行實驗室分析。
PSA值偏高不一定代表癌症，例如感染也可能導致其升高。
部分PSA值異常升高的男性可能罹患不需治療也不會造成問題的攝護腺癌，導致不必要的擔憂與後續檢查。
50歲以上男性通常可向家庭醫師申請PSA血液檢測。醫師會說明潛在效益與風險。
若決定接受PSA檢測，檢測前兩天應避免性行為及劇烈運動（如騎自行車），以免影響結果。
醫師也在評估將MRI掃描納入PSA檢測是否能改善現況。
目前，攝護腺癌是英國唯一尚未設立篩檢計畫的常見癌症。
包括克里斯·霍伊在內的倡議者主張，應對高風險男性進行定期篩檢。
2025年11月，英國國家篩檢委員會表示，僅少數高風險男性應具備定期篩檢資格。
該委員會建議：
根據委員會說法，篩檢過程（包含血液檢測、攝護腺掃描及組織切片）可能漏檢致命癌症，同時發現無需治療的病例。
它指出，早期發現所拯救的少數生命，將被不必要治療所導致的傷害所抵銷，後者可能造成膀胱失禁。
各界對該委員會建議反應不一。
英國癌症研究機構表示支持此決定，並稱對帶有BRCA基因異常的男性是好消息。
但慈善機構英國攝護腺癌協會表示「深感失望」，攝護腺癌研究機構則認為此決定錯失為黑人男性（罹癌風險高出一倍）及有家族病史者提供篩檢的機會。
經過為期三個月的諮詢，該委員會將於2026年3月向英格蘭、蘇格蘭、威爾斯及北愛爾蘭的衛生部門提出最終建議。
衛生大臣韋斯·斯崔丁表示，若篩檢計畫「有證據支持」，他將表態贊成。
現有治療選項多樣，醫師將評估最適合的方案。
若癌症處於早期且無症狀、生長緩慢，可採取觀察或「等待與監測」策略。
部分攝護腺癌可透過手術與放射線治療治癒。
荷爾蒙治療亦可延緩癌細胞生長。
此外，還可考慮以極低溫（冷凍治療）或高強度聚焦超音波消滅癌細胞。