不了解子宮頸篩檢舒適選項恐釀憾事 癌症慈善組織呼籲重視
'My first cervical screening was over before I knew it'
作者: Grace Dean | 時間: Sun, 02 Feb 2025 01:06:51 GMT | 來源: BBC
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一個癌症慈善組織上個月警告，民眾不清楚有哪些方法可讓子宮頸篩檢更輕鬆舒適，這正「奪走生命」。
為了解初次接受篩檢的真實體驗，BBC 採訪了六名近六個月內首次接受子宮頸篩檢（過去稱為子宮頸抹片檢查）的人士。
子宮頸篩檢由英國國民保健署提供給所有25至64歲、具子宮頸的女性及民眾，主要檢測特定類型人類乳突病毒（HPV）是否存在。該病毒是導致99%子宮頸癌的元兇。
檢查過程中，護士會使用擴陰器打開陰道，並以刷子從子宮頸採集細胞樣本。
以下是六位初次受檢者分享的體驗，以及他們希望事前能知道的事項。
住在桑德蘭的26歲艾瑞卡·唐納利（Erica Donnelly）收到邀約後，約等了一年才預約篩檢。
「我非常緊張，因為我有與性創傷相關的創傷後壓力症，所以特別擔心這個檢查，」她表示。
上個月她終於完成檢查時，帶了伴侶一同前往提供支持，並在她出現創傷回憶或恐慌發作時協助她。她說，對方在場讓整個過程感覺更「舒適且輕鬆」。
住在倫敦的27歲比安卡·伊奧尼奇（Bianca Ionici）表示，她因擔憂疼痛而「至少延後兩年」接受篩檢。
但在收到包含詳細檢查流程的邀約通知後，比安卡於今年1月預約了檢查。
其他人則表示一收到通知就立刻預約。
25歲的埃莉諾·格拉頓（Eleanor Gratton）去年底完成檢查，她說朋友們曾擔心過程「不舒適且痛苦」。但當她身邊越來越多人完成篩檢後，大家發現並非如此。
12月接受篩檢的杰西卡·謝（Jessica Tse）事前也「非常焦慮」。
「我不確定會不會痛，」她說。
但她提到，護士全程「與我交談、分散我的注意力」，並「非常清楚」地說明步驟。
「就疼痛而言，確實有點不適，這是以前沒體驗過的感覺，」比安卡回憶道。
但她也說，「還沒察覺就結束了」。
有些人則完全沒有不適感，例如住在布萊頓的社群媒體內容創作者梅根·伯恩斯（Megan Burns）。
「完全沒有感覺，」25歲的梅根去年9月首次接受篩檢後說道，「什麼都感覺不到。」她表示，因為已生育兩次，所以對檢查過程較無壓力。
「這些護士什麼都見過，」梅根補充道。
她指出，有些人會覺得必須剃除陰毛或穿最好的內衣，但她曾為醫療人員，強調「你去是為了完成檢查，這些事根本不重要」。
雖然多數人在檢查時僅感到輕微不適，但仍有部分人確實經歷較多不適。
「有些人覺得子宮頸篩檢不舒適，但不應感到疼痛，」伊芙基金會（Eve Appeal）指出，並說明如子宮內膜異位症、陰道痙攣或更年期等因素可能導致檢查疼痛。
英國國民保健署表示，受檢者可隨時要求護士中止檢查。
民眾可要求調整檢查方式，以提升舒適度，例如：
但根據伊芙基金會近期研究，極少數人知道這些調整選項。受訪者中，僅不到四分之一知道可要求使用較小的擴陰器，僅12%表示知道可申請延長預約時段。
接受BBC採訪的部分民眾表示，他們並不知情可要求調整。
比安卡提到，她事後在網路上得知較小擴陰器的資訊，才請護士改用。
但她認為，預約時就應更清楚標示這些選項，因為有些調整需提前安排，例如帶朋友陪同或預約雙倍時段。
住在肯特郡的28歲私人教練傑克·拉瑟姆（Jack Latham）表示，25歲時收到首次篩檢通知，當時他剛出櫃為跨性別男性。他說家庭醫生「非常支持」，診所候診室甚至貼有鼓勵跨性別男性接受篩檢的海報。
具備子宮頸的跨性別與非二元性別者仍應定期接受子宮頸篩檢。
傑克表示，他曾因害怕而延後檢查，直到2024年夏季去抽血時，護士當場提供篩檢服務。
「整個過程快得多，也沒想得那麼嚴重，」傑克說，「其實沒那麼可怕。」
此前有跨性別男性向BBC表示，由於醫療紀錄上標示為男性，雖仍具備子宮頸卻未收到篩檢通知。
英國國民保健署希望鼓勵更多人接受篩檢，英格蘭國民保健署承諾於2040年根除子宮頸癌。
25至49歲女性應每三年接受一次篩檢，50至64歲則每五年一次。
2024年3月的英格蘭國民保健署數據顯示，25至29歲女性中，44.5%在過去3.5年內未接受篩檢；30至34歲比例則為35.3%。
近年來，年輕女性的篩檢率呈現小幅下滑。
英國國民保健署婦女健康全國臨床總監曼恩博士（Dr Sue Mann）向BBC表示，醫護人員了解部分女性對篩檢「感到極度焦慮與不適」。
她強調，調整選項一直存在，並呼籲女性即使邀約已過數月或數年，仍應盡快預約。
倫敦東區陰道博物館去年舉辦的展覽，鼓勵參觀者在紙條上寫下希望英國國民保健署改善子宮頸篩檢服務的建議。
該展覽設計者艾拉·克蘭西（Ella Clancy）表示，常見建議包括提供更詳細的調整選項資訊（特別是小型擴陰器）、護士在檢查時清楚說明步驟，以及提升醫護人員對創傷的敏感度。
埃莉諾建議應加強大眾對HPV的認識。雖然學生通常在八年級至十年級接種HPV疫苗，但她表示當時並不理解疫苗用途。
杰西卡則認為，醫生應用更淺顯易懂的語言解說結果。她收到通知後，還須聯繫家庭醫生進一步說明。
有些人偏好在家中完成醫療檢查。部分國家已提供自行檢測套組，倫敦國王學院研究員於2021年在倫敦試行家用子宮頸篩檢，結果「極為理想」。該方式需自行進行陰道採樣，再將樣本送至實驗室。
英國國民保健署去年表示正評估是否擴大實施此方案。
埃莉諾說，知道首次篩檢由專業醫護人員執行讓她感到安心，但若未來有選擇，她願意嘗試家用版本。
傑克則有疑慮，他表示家用套組雖具「便利與彈性」，但「會擔心自己操作是否正確」。
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