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英國專家建議:僅高風險男性應定期接受攝護腺癌篩檢

What are the symptoms of prostate cancer and what should you check for?

作者: Michelle Roberts | 時間: Wed, 03 Dec 2025 10:00:12 GMT | 來源: BBC

英國專家建議,僅有少數高風險男性應接受攝護腺癌的定期篩檢。

攝護腺癌是英國男性最常見的癌症,每年約有55,000個新病例。

攝護腺是位於骨盆內膀胱下方、大小約如核桃的腺體。

它包圍尿道——這條將尿液經陰莖排出體外的管子。

攝護腺癌——細胞異常且不受控的生長——通常發展緩慢。

可能數年都無明顯徵兆,有些人甚至終身不會因此出現問題。

但對其他人而言,癌症可能發展迅速且致命。

早期發現的攝護腺癌最有可能成功治療。

英國攝護腺癌協會表示,每八名男性中約有一人終其一生會罹患攝護腺癌,每年約有55,000個確診病例。

根據英國癌症研究中心數據,每年約有12,200人死於攝護腺癌。

此疾病最常見於年長男性,尤其75歲以上族群;50歲以下病例較為罕見。

若父親、兄弟、祖父或叔伯曾罹患攝護腺癌,您的風險會較高。

黑人男性罹病機率也較高。

英國攝護腺癌協會提供30秒線上風險評估工具。若您認為自己風險較高,應諮詢家庭醫生。

常見症狀包括:
- 排尿困難
- 比平常更頻繁需要排尿
- 需急迫前往廁所
- 開始排尿困難
- 感覺膀胱未完全排空

這些症狀也可能由其他疾病引起,但任何變化都應由醫生檢查。

目前無單一確診檢測方法,醫生會綜合多項檢查結果判斷。

可能包括攝護腺特异性抗原(PSA)血液檢測、影像掃描,以及從攝護腺取組織樣本的切片檢查。

PSA值升高不一定代表癌症,例如感染也可能導致數值上升。

部分PSA值升高者可能患有無需治療的攝護腺癌,反而造成不必要的擔憂與進一步檢查。

50歲以上男性通常可向家庭醫生要求進行PSA檢測,醫師將說明其潛在風險與益處。

若決定接受PSA檢測,檢測前兩天應避免性行為及劇烈運動(如騎腳踏車),以免影響結果。

醫師也在評估是否將核磁共振掃描納入PSA檢測,以改善現況。

目前,攝護腺癌是英國唯一尚未建立篩檢計劃的常見癌症。

包括克里斯·霍伊在內的倡議者主張,應對高風險男性進行定期篩檢。

2025年11月,英國國家篩檢委員會表示,僅少數高風險男性應接受定期篩檢。

委員會建議:

根據該委員會,篩檢(含血液檢測、攝護腺掃描及切片)可能遺漏致命癌症,同時檢測出無需治療的癌症。

早期發現所拯救的少數生命,將被過度治療導致的傷害(如膀胱失禁)所抵銷。

各界對此建議反應不一。

英國癌症研究中心表示支持此決定,並指出這對帶有異常BRCA基因的男性是好消息。

但英國攝護腺癌協會表示「深感失望」,攝護腺癌研究組織則認為此決定使罹病風險較高的黑人男性及有家族病史者錯失機會。

經過為期三個月的諮詢,該委員會將於2026年3月向英格蘭、蘇格蘭、威爾斯及北愛爾蘭政府提交最終建議。

衛生大臣韋斯·斯特林表示,若「有證據支持」,他贊成實施篩檢。

治療方式多樣,醫師將建議最適合的選項。

若癌症處於早期且無症狀、生長緩慢,可能採取主動監測或「觀察等待」。

部分攝護腺癌可透過手術或放射治療治癒。

賀爾蒙治療亦可延緩癌細胞生長。

此外,也可透過冷凍治療(利用極低溫)或高強度聚焦超音波摧毀癌細胞。

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