侵入性思維與強迫症：當內心念頭成為無法擺脫的陰影
'I was diagnosed with OCD at 10'. Here's how to spot the signs
作者: Yasmin Rufo | 時間: Wed, 28 Jan 2026 01:18:01 GMT | 來源: BBC
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你是否曾在無聊的會議中想過：「如果我突然大吼大叫會怎樣？」或是在開車時冒出念頭：「如果我現在撞車會如何？」
這些令人不安的念頭被稱為「侵入性思維」，大多數人偶爾會經歷，並能輕易釋懷。
但對某些人來說，這些念頭會演變成壓倒性的強迫思維，進而導致強迫行為。
當妮娜·希格森-斯溫尼博士還是個孩子時，她深信如果放學回家途中未能保持「純粹的好念頭」，家人就會遭遇不測。
「只要出現侵入性思維，我就會從公車站重新走一遍。」她說，「我真心害怕如果沒重新來過而發生意外，那全都是我的錯。」
妮娜十歲時被診斷出患有強迫症（OCD），如今在牛津大學擔任心理學研究員，專注於兒童與青少年心理健康。
「強迫思維是不受歡迎且反覆出現的念頭、感覺或衝動，而強迫行為則是用來緩解這些焦慮的重複性儀式化動作。」妮娜在BBC《複雜》播客中表示。
據估計，全球約1-4%人口受強迫症影響，但英國16至24歲年輕人報告相關症狀的比例十年內激增三倍。
一項英國國民健康服務署重大調查顯示，強迫症現已成為年輕成年人中第二常見的精神健康問題。
侵入性思維常讓人極度困擾，且多與個人價值觀或身份認同完全相悖。
「你可能會反覆擔憂親人受傷，」妮娜說，「或是質疑自己的性取向：我是同性戀？異性戀？甚至會出現『我是否是戀童癖』的極端念頭。另一個常見案例是對汙染的侵入性恐懼，比如害怕生病或傳播疾病。」
強迫症通常在青春期或青少年初期發病，但有些人因長期掩飾 distress 而延遲就診。
研究指出，基因因素、幼年壓力（如霸凌、喪親或家庭破裂）可能與強迫症發病相關。
註冊心理學家金伯利·威爾遜指出，幾乎每個人都曾經歷侵入性思維。
「研究顯示約80%的人都有過這類念頭，」她解釋，「對大多數人而言，這些念頭稍縱即逝。我們能意識到它們的怪異，並輕鬆拋開。」
她強調，當念頭無法揮去時就需尋求協助：「與強迫症相關的念頭不會消失，它們會盤踞心頭，且總是充滿攻擊性與敵意，這時便會吞噬生活並引發強迫行為。」
強迫行為可能隱蔽（如反覆心算）或顯性（如明知輪胎無恙仍不停檢查）。
「專業人士能幫助你找到最適方案，」妮娜說。
她建議日常可透過標籤化念頭來減輕困擾：「認清『我正在經歷侵入性思維』能建立距離感，提醒自己這不是真正的我。」
將強迫症視覺化為獨立實體也有幫助：「畫出『我』與『強迫症』的形象，有助於釐清兩者差異。」
保持規律作息與身體活動同樣重要：「當我飲食正常、充分休息、適度運動時，強迫症狀就會減輕。壓力大或疏於自我照顧時症狀就會加劇。」
如今妮娜仍與強迫症共存，但已學會管理。
「我從未完全擺脫強迫症，但能正常生活。現在只有輕微的侵入性思維，且清楚如何應對。不過壓力大時，這些念頭仍會更難排解，甚至可能誘發強迫行為。」