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器官捐贈困境:等待移植者的無聲呼籲與家庭否決權的挑戰

Why are fewer people donating their organs?

作者: Eleanor Lawson | 時間: Mon, 09 Feb 2026 06:21:27 GMT | 來源: BBC

一年多來,馬修·史密斯每天醒來都在擔心是否會接到那通能挽救他生命的電話。

2023年確診末期肺部疾病後,他花了數個焦慮不安的月日在緊急雙肺移植的等候名單上等待。

「從清晨醒來的那一刻起,你就會想,今天會是接到那通電話的日子嗎?」他說。

對他與來自溫斯伯里的妻子尼古拉而言,每一天都是漫長的等待。

「我會在半夜醒來,再三確認手機是否遺漏來電,」他的妻子補充道。

終於在漫長十個月後,電話來了。但當前英國有超過八千人——史上最多——正在等待器官捐贈。

雖然需求創歷史新高,捐贈同意率卻停滯不前。

越來越多家屬在親人過世後拒絕讓其器官拯救他人生命。

這意味著史密斯與西米德蘭茲郡另外五百名急切需要手術的人得面對更長等待時間。

2020年,英格蘭實施「預設同意制」,比威爾斯晚了五年。

該制度預設所有成年人同意捐贈器官,除非明確退出名單。特蕾莎·梅政府2018年估計此舉每年可挽救約七百條人命。

然而,即使當事人已登記器官捐贈,家屬仍可在其過世後否決捐贈意願。

2020/21至2023/24年度間,家屬否決捐贈的案例增加兩倍,2024年估計錯失兩千零四十次機會,創十年新低。

家屬拒絕捐贈的原因包括:不了解患者意願、認為程序耗時過長、不願對遺體進行額外手術,或基於宗教文化信仰。

來自伍爾弗漢普頓的克里斯汀·柯克斯獲頒大英帝國員佐勳章,致力推動器官捐贈議題超過三十五年。

1989年,她24歲的哥哥彼得因腦瘤過世,促使她開始行動。

「雖然沒有器官能救他,但他臨終願望是生命能幫助他人,最終十七人受益於他捐贈的所有器官,」她說。

「他強調我們有責任確保盡可能多的器官能幫助他人。」

但他們事後才發現,當時並無捐贈登記名單,這項訴求直到1994年才實現。

實施器官移植名單前,捐贈完全依賴民眾攜帶捐贈卡。

「民眾未必隨身攜帶捐贈卡,醫護人員也沒時間逐一檢查,」柯克斯表示。

多年來,柯克斯積極倡議並獲頒多項獎項。

雖然她很高興預設同意制上路,卻未料到「致命缺陷」:家屬能推翻親人意願。

她認為對話是關鍵。

「我懇請每個人不僅明確表達自身意願,更要與親友討論彼此的想法,」她說。

「即便意外可能不會發生,但大家必須清楚你的意願。」

英國國民保健署近期推出的「希望啟航」運動也呼籲家庭提前討論捐贈議題。

「我們始終強調:與摯愛對話、做出決定並登記在冊。因我們發現,當患者已登記且事先溝通時,家屬同意率會顯著提高,」國民保健署器官捐贈專科護士哈普里特·馬塔魯表示。

針對對捐贈過程感到不安者,她強調應了解事實,指出這常有助家屬度過哀傷。

「捐贈時,醫院會以最高尊重對待遺體,所有宗教文化需求均會被照顧。」

尼古拉·史密斯表示,丈夫手術當天是「漫長的一天」。

「他進手術室到出來,我一直在哭。這是全新開始,是重獲新生,」她說。

「現在他能做更多事、參與活動。彷彿人生重新啟程。」

他們計畫在今年結婚三十週年紀念日,於康沃爾海灘重申結婚誓言。

她呼籲民眾認真思考器官捐贈,為身後世界留下永續影響。

「你給予他人全新未來的機會,讓對方活出美好且長壽的人生,創造珍貴回憶。」

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