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英國專家建議僅高風險男性定期篩檢前列腺癌

What are the symptoms of prostate cancer and what should you check for?

作者: Michelle Roberts | 時間: Wed, 03 Dec 2025 10:00:12 GMT | 來源: BBC

英國專家建議,僅有少數高風險男性應符合定期接受前列腺癌檢測的資格。

前列腺癌是英國男性中最常見的癌症,每年約有五萬五千名新確診病例。

前列腺是位於骨盆內、膀胱下方的一顆約核桃大小的腺體。

它包圍著尿道——即尿液經陰莖排出體外的管道。

前列腺癌——異常且不受控的細胞生長——通常進展緩慢。

可能多年無明顯症狀,部分患者甚至終身不會因此產生健康問題。

但對其他人而言,癌症可能具有侵略性且致命。

早期發現的前列腺癌成功治療機率最高。

英國前列腺癌協會指出,每八名男性中約有一人一生中會罹患前列腺癌,每年約有五萬五千宗確診案例。

根據英國癌症研究中心數據,每年約有一萬二千二百人死於前列腺癌。

該疾病最常見於年長者——七十歲以上男性,五十歲以下確診案例較為罕見。

若父親、兄弟、祖父或叔叔曾罹患前列腺癌,個人患病風險較高。

黑人男性罹病率也較高。

英國前列腺癌協會提供三十秒線上風險評估工具,若有高風險疑慮,應諮詢家庭醫生。

常見症狀可能由其他疾病引起,但任何身體變化都應由醫師檢查確認。

目前無單一確診檢測方法,醫師須綜合多項檢查結果判斷。

這包括前列腺特異抗原(PSA)血液檢測、影像掃描,以及需採取組織樣本送實驗室檢驗的切片檢查。

PSA數值過高未必代表癌症,感染等情況也可能導致上升。

部分PSA數值異常的男性可能患有無需治療的癌變,徒增不必要憂慮與後續檢查。

五十歲以上男性通常可主動向家庭醫生要求PSA檢測,醫師將說明潛在效益與風險。

若決定接受PSA檢測,檢測前兩天應避免性行為及劇烈運動(如騎自行車),以免影響結果。

醫界也評估在PSA檢測中加入磁振造影(MRI)是否能改善現況。

目前該疾病是英國唯一無篩檢計畫的常見癌症。

包含克里斯·霍伊在內的倡議者主張,高風險族群應定期接受檢測。

二〇二五年十一月,英國國家篩檢委員會表示,僅少數高風險男性應符合定期檢測資格。

委員會建議:篩檢(含血液檢測、前列腺掃描與切片檢查)可能漏檢致命癌症,同時發現無需治療的癌變。

委員會指出,早期發現所拯救的少數生命,將被不必要治療所造成的傷害(例如喪失膀胱控制能力)所抵銷。

各界對此建議反應兩極。

英國癌症研究中心表示支持該決定,並指出這對BRCA基因異常的男性而言是好消息。

但英國前列腺癌協會表示「深感失望」,前列腺癌研究組織則認為此決定使罹癌風險較高的黑人男性及有家族病史者錯失機會。

經過為期三個月的諮商,委員會將於二〇二六年三月向英格蘭、蘇格蘭、威爾斯及北愛爾蘭衛生當局提交最終建議。

衛生大臣衛斯·斯特丁表示,若篩檢方案「有實證支持」,他將支持實施。

現有治療方案多元,醫師將依狀況建議最適合的選項。

若癌症處於早期且無症狀或進展緩慢,可能採取密切觀察或「等待觀察」策略。

部分前列腺癌可透過手術、放射線治療等方式治癒。

荷爾蒙治療亦可減緩癌細胞生長。

此外,還可透過極低溫冷凍治療(冷凍療法)或高強度聚焦超音波來消滅癌細胞。

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