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英國全科醫生合約新增條款:緊急病患需保證同日預約

GPs told to guarantee same-day appointments for urgent cases

作者: Nick Triggle | 時間: Tue, 24 Feb 2026 16:05:58 GMT | 來源: BBC

英國的全科醫師(GPs)必須根據新合約條款,為任何有緊急健康需求的病患保證同日看診。政府表示,這些變更將確保所有需要盡快看診的人都能得到服務。

全科醫療服務的支出將增加近 5 億英鎊,增幅為現金基準的 3.6%,政府表示這筆資金將用於履行該承諾,包括協助聘請更多醫生。但英國醫學協會指出,鑑於全科醫療服務早已超負荷運作,政府恐將引發不切實際的期待。

自 4 月起,監控並達成此目標將在合約上成為強制要求,且須涵蓋 90% 的案件。保留的 10% 彈性餘地是考量到部分患者可能無法安排同日預約,或當日聯繫時間過晚而實際上無法給予。

全科醫師現已預留部分日常預約時段,以確保有需要的患者能獲得即時看診。但目前,並沒有規定要求衡量有多少需要同日看診的患者實際上獲得了服務。「緊急病例」定義為任何症狀顯示需於同日开始治療的患者,或若未評估有惡化風險的情況,例如發高燒並出皮疹的兒童,或是突然變得不清醒且體弱的長者。

衛生部長威斯·斯特靈(Wes Streeting)表示:「我們正在修補國家醫療服務的入口。許多有緊急需求的患者將能於聯繫診所當日獲得預約。」但他對 BBC 表示:「在診所苦撐且未能達標的地區,我們不會一味嚴懲,而是要提供支援,並分享那些在同日緊急接診方面做得很好的優秀經驗,確保全面推廣。」

這標誌著對基層醫療服務運作方式的一系列變更的最新一步。去年政府命令全科醫生為非緊急病例引入網上預約,稱這將解決所謂的「早上八點電話預約混戰」。周三早些時候,部長們宣布了一項新獎金,平均每家全科診所每年最高可獲 3,000 英鎊,旨在最大化使用減重藥物 Mounjaro。此次資金增幅符合去年財政審查中公布的國家醫療服務總預算增長情況,將使全科醫療服務支出接近 140 億英鎊。

這不是工黨政府首次嘗試設定即時接診目標。2000 年時設定了一個 48 小時的目標,但在 2005 年選舉期間,這引發了爭議,患者投訴因過多預約被保留用於緊急情況,導致無法提前預約。

英國醫學協會全科醫生委員會主席凱蒂·布萊瑪爾(Katie Bramall)博士表示,政府有風險製造「不切實際的期待」,指出全科服務已超負荷。儘管過去一年左右在國家醫療系統工作的全科醫生人數有所增加,但每位全科醫師服務的患者數仍比八年來高五分之一。

國家統計署調查顯示,僅有五分之一的患者認為過去一年服務有所改善。大多數人表示服務既未變好也未變差。布萊瑪爾博士表示,英國醫學協會尚未有機會就變更事項與政府協商。其全科醫生委員會將於下週四開會,決定是否應挑戰該合約的強制執行。

患者監督組織「英格蘭健康觀察」的克里斯·麥卡恩(Chris McCann)表示:「新合約對於那些難以使用全科服務的人們來說,是歡迎的消息。」聘請更多醫生的計劃應能讓患者更容易預約,並確保緊急病例得到更快處理。人們不斷告訴我們,全科服務越來越難以使用,僅能進門接受照顧本身就成了一道挑戰。

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