英國五日醫師罷工落幕，但爭議遠未結束
The doctor strike has ended - what comes next?
作者: Nick Triggle | 時間: Wed, 30 Jul 2025 06:02:02 GMT | 來源: BBC
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英國的五天醫生罷工已結束，但顯然這場爭議——目前已有十二次抗議出動——遠未落幕。
「我們被韋斯特林拋棄了，」加入最後一次靜坐陣線之一的西維亞姆·沙爾馬醫生說，罷工於週三早上七點正式結束。
當工黨上台時，他們很快便與英國醫學協會達成協議，提供額外資金並承諾改善工作條件。
醫師們認為這意味著恢復至 2008 年水準的途徑似乎就在眼前，但根據醫協說法，仍需在先前漲薪基礎上再增加 25% 的薪水才能實現目標。
「自從去年以來他並未履行承諾，」沙爾馬醫生說，當被問及為何罷工行動重現時，他已從事兒童與青少年精神醫學訓練六年並擔任醫協代表。
沙爾馬醫生在斯特林選區東倫敦醫院外加入其他抗議醫師行列，他表示身為住院醫師的這段日子相當艱難，難度遠超出預期。
早期他就定期輪調至西米德蘭地區的不同工作崗位。「你可能會被派往廣大地區的任何地方，對於排班表你有很少掌控力，經常錯過婚禮與重要家庭聚會。」
九月份他將參加一項考試，單是這一項考試就需花費超過 1000 英鎊。「這只是單一考試的成本，整個訓練期間可能耗費數萬英鎊。」
英國醫學協會立場認為解決此爭議的最佳途徑是進一步提高薪資。但政府堅定表示今年薪水不予重新檢視（住院醫師在 2025-26 年平均漲薪為 5.4%），因此焦點轉向非薪資議題。
五天的談判於上周二破裂，討論範圍涵蓋考試費、職業發展及工作輪替頻率等議題，部分職務每四個月就可能輪調一次。
英國醫學協會曾希望免除學生貸款（醫學學生債務可達 10 萬英鎊），但政府拒絕考慮此點。
隨著時間逼近，當醫協宣布其首次工黨時期的罷工將如期進行時，爭議轉為激烈。
斯特林指責醫協魯莽且對患者「完全漠視」。工會回應表示已失去對所承諾事項的信心。
週一雙方緊張關係爆發，英國國醫體系領袖批評醫協的「硬立場」阻擋了請求讓醫師返崗處理緊急狀況。
工會反指控國醫體系因過度稀釋資深醫師支援罷工住院醫師而讓患者面臨風險。
有時重返談判桌看似幾乎不可能，但隨著罷工結束，雙方均顯示軟化跡象。
英國醫學協會高層人員表示不希望陷入與保守黨政府末期相同的罷工與無談判循環——當時在 16 個月內發生 11 次罷工。他們希望能創造未來數日數週的「喘息空間」進行進一步協商。
此外，醫協內部也注意到公眾輿論似乎已轉向不利於住院醫師。
同時，與斯特林關係密切的人士強調他希望達成協議，儘管他仍對工會至少未延遲罷工以繼續談判感到失望。
健康部長隨罷工結束發表聲明：「我的門是敞開的，隨時可以恢復上周進行的談判。」
但如果他們真的回到談判桌，考慮到醫協要求更多加薪而政府堅稱這不是選項，是否有足夠共同基礎達成協議？
「這不會容易，」諾夫利德信託思想庫的國家醫療服務體系人力專家比利·帕爾默醫生說：「這種分裂狀況對醫師及整體英國國家醫療服務體系都造成影響。」
他認為除了薪資外，留任與幸福感也是「現實問題」，但他相信一系列個別改變結合起來可能產生重大影響。
這些建議包括涵蓋自付費用如考試費，以及使排班與輪替制度變得不那麼殘酷。
這包括學生貸款還款假，讓醫師可以延遲無息償還直到開始賺取更多收入時再支付。
他也提到需要解決住院醫師在訓練頭兩年進入的專科職位短缺問題。醫協數據顯示今年有超過 30,000 名醫師競逐僅有 10,000 個職位。
此外，他警告政府仍需處理特定薪資議題，指出第一年住院醫師所得少於輔助醫師的異常現象。
他說所有這些是否足以解決問題？也許可能，但如同這場長期爭議的一切，皆無保證。