林製藥新一代肥胖藥物 Retatrutide 在二型糖尿病患者身上成功完成首項後期臨床試驗

Eli Lilly’s next-generation obesity drug retatrutide clears first late-stage diabetes trial

作者: Annika Kim Constantino | 時間: Thu, 19 Mar 2026 12:06:14 GMT | 來源: CNBC

林製藥於星期四表示，其下一代肥胖藥物 Retatrutide 在二型糖尿病患者身上完成了首項後期階段試驗，有助於他們管理血糖水平並減輕體重。

該藥物將糖化血紅蛋白——衡量血糖水平的關鍵指標——在不同劑量下降低了平均 1.7% 至 2%，與安慰劑相比，持續 40 週達成了研究的主要目標。參與者在試驗開始時的 A1c 範圍為 7% 至 9.5%，且未服用其他糖尿病藥物。

Retatrutide 也達成研究的第二個目標，幫助最高劑量下的高劑量患者減重平均 16.8%（即 36.6 磅），持續 40 週，僅評估那些堅持服藥的患者。當分析所有參與者，包括中斷治療者時，最高劑量藥物幫助患者減重 15.3%。

患有二型糖尿病患者歷史上難以減重，因此林製藥心臟代謝健康部門總裁肯·卡斯特在接受採訪時表示，公司對於該藥物能同時大幅降低血糖水平和導致顯著減重感到非常興奮。

他也補充說，公司對於因副作用導致的相對於較低的中斷治療比率感到「非常滿意」，高達 5%。

這目前已是關於 Retatrutide 的第二組後期試驗結果，該藥物作用方式與現有注射劑不同，看似更有效，至少在減重方面如此。林製藥押寶 Retatrutide 作為其肥胖產品組合的下一個支柱，緊跟在 blockbuster 減重注射劑 Zepbound（度易達）和其即將上市的藥丸 orforglipron 之後。

但林製藥尚未就該藥物針對肥胖症或糖尿病的正式批准提交申請。公司預計今年底前公布關於該藥物的七項額外第三階段試驗結果。

目前 Retatrutide 與其他藥物之間尚無對頭測試，難以直接比較療效。

然而，Retatrutide 的 A1c 降低幅度似乎並非林製藥產品組合中最高的：在二型糖尿病患者的兩項單獨試驗中，Zepbound 的最高劑量在 40 週內使該指標降低了超過 2%。

但卡斯特表示，與其他不靶向腸胃荷爾蒙的二型糖尿病藥物相比，Retatrutide 的 A1c 降低幅度仍然是「非常、非常強勁」。

他也表示，在肥胖症和糖尿病領域提供選擇方案至關重要，因為「並非每個人都會受到同一種治療方案的幫助或感到滿意」。他補充說，選擇哪種藥物取決於「針對患者及溶液的個別化定製」，尤其是在他們糖尿病治療的早期階段。

舉例來說，卡斯特表示，希望調節血糖的患者可以從 Zepbound 或 Retatrutide 中受益。但如果他們想減掉更多體重，後者可能是更好的選擇，他說。

在兩項單獨的糖尿病試驗中，Zepbound 幫助患者減掉的體重略少於 Retatrutide。在一項名為 SURPASS-2 的研究中，Zepbound 的最高劑量幫助患者在 40 週時平均減掉 13.1% 的體重。在另一項研究 SURPASS-1 中，最高劑量幫助患者在第 40 週時平均減掉 11% 的體重。

Retatrutide 的安全性檔案與其他注射型糖尿病和肥胖症藥物類似，主要會引起腸胃道副作用。約 26.5% 的最高劑量患者經歷噁心，而分別約有 22.8% 和 17.6% 的患者出現腹瀉和嘔吐。

只有少數患者經歷異感（dysesthesia），即一種不愉快的神經感覺。

被稱為「三重 G」藥物的 Retatrutide 通過模擬三種調節飢餓的荷爾蒙——GLP-1、GIP 和胰高血糖素運作，而非像現有治療那樣只模擬一種或兩種。這似乎對人的食慾和食物滿足感產生了比其他治療更強勁的效果。

度易達（Zepbound）的活性成分替拉齊帕肽（Tirzepatide）模擬 GLP-1 和 GIP。諾和製藥 Wegovy 的活性成分司美膠肽（Semaglutide）僅模擬 GLP-1。

隨著 Retatrutide 逐漸接近上市，諾和製藥正奮力追趕林製藥。2025 年 3 月，諾和製藥表示同意支付最多 20 億美元以獲取中國制药公司聯創國際早期實驗性藥物的權利。

諾和製藥新收購的藥物明顯是 Retatrutide 的潛在競爭對手，因為它同樣使用三管齊下的方法來促進體重減輕和調節血糖。但諾和製藥的治療處於較早期的開發階段，意味著要數年才能接觸到患者。

原文與圖片連結