英格蘭 NHS 暫緩向青少年開立變性荷爾蒙處方 稱現有證據不足
NHS England pauses new prescriptions of cross-sex hormones for under-18s
作者: Alison Holt | 時間: Mon, 09 Mar 2026 00:39:36 GMT | 來源: BBC
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英格蘭國民保健服務（NHS）已暫停為對自身性別存疑的 16 至 17 歲青少年開立變性荷爾蒙的新處方，原因是審查發現先前關於這些藥物有害或有益的研究「非常薄弱」。
荷爾蒙可被開具給個體，以協助其發展與自我認同性別相關的特徵，而非其生理性別，並可能產生無法逆轉的變化，例如嗓音低沉或胸部成長。
該醫療服務表示僅有少量青少年受此影響，並已就治療使用的長期指引發起公眾諮詢。
一個跨性別倡導團體表示將考慮採取法律行動對此舉進行反擊。
目前正被開立這些荷爾蒙的青少年將繼續獲得治療，但他們的臨床醫生將被要求複審其治療方案。
現有指引規定，性別相關治療不應向 16 歲以下未成年人開具荷爾蒙。
英格蘭國民保健服務表示，無法獲得此治療的青少年將在三家目前於英格蘭運作的兒童性別診所接受其他形式的照護。
這項審查是因 2024 年 4 月希拉里·卡斯（Dr Hilary Cass）發表關於兒童性別護理的綜合報告而觸發，該報告指稱「證據驚人薄弱」的醫療干預正損害兒童權益。
英格蘭國民保健服務表示，它委託了 10 項獨立證據審查，以檢視不同方面的使用情況，包括單獨使用或與其它藥物一起使用的睾酮或雌激素，針對自認性別與生理性別不同的年輕人。
研究發現並無足夠高質量的證據可整體判斷這些藥物是否益於年輕人或傷害他們，因此英格蘭國民保健服務在繼續考量倡導團體和醫療專業人員的反饋時，將不會發出新的處方。
審查評估了荷爾蒙對各類結果的影響，包括針對因性別問題感到困擾的年輕患者的生活品質和心理健康狀況。
英格蘭國民保健服務國家醫療總監詹姆斯·帕默教授表示：「NHS 在考慮為年輕人開始此類治療時已採取極度謹慎的態度。」
他表示這項審查異常徹底且複雜，並已確立現有證據不支持持續使用男性化或女性化荷爾蒙來治療 18 歲以下患有性別不安或性別不協調的年輕人。
「我們無法判斷這些藥物是否有害或有效，」他補充道。
關於新政策和審查發現的 90 天公眾諮詢將於週一開始。
英格蘭國民保健服務表示希望此次諮詢能幫助其檢查是否有遺漏證據，並將在儘快時間就長期指引做出決定。
跨性別倡導團體 TransLucent 稱此舉是針對跨性別青少年醫療保健的另一種明顯歧視行為，自卡斯審查以來，這種歧視一直受到系統性侵蝕。
「我們將批判性地評估 NHS 的證據再作出回應，但鑑於這些人權問題的嚴重性，我們將考慮採取法律行動。」聲明續稱。
關於使用變性荷爾蒙的新指引僅適用於 NHS，不適用於私人執業的醫生。
只有一家私營性別診所註冊於英國監管機構（護理品質委員會）。性別加荷爾蒙診所評級為卓越。
該診所護士顧問兼經理保羅·卡瑟勒斯表示，他對這項決定感到遺憾，並補充說他們在開立荷爾蒙前會依據國際標準使用嚴謹的流程。
「英格蘭國民保健服務對證據的詮釋與跨性別醫療保健領域每個受譽的專家機構形成對比，因此我們將評估他們的政策文件和基於證據的審查，以更好地理解他們是如何做出此項決定的。」
衛生與社會護理部表示：「兒童和青少年的安全與福祉至關重要，NHS 在制定與臨床政策相關的決策時遵循專家科學和臨床建議。」
性基礎權利慈善機構 Sex Matters 的倡導總監希倫·喬伊斯稱向 18 歲以下未成年人開具異性荷爾蒙為「荒謬」，並表示「重新評估證據的暫停決定早就應進行」。「18 歲以下的人太年輕，無法同意導致永久改變生活的不可逆後果，」她說道。
去年，活動人士曾對政府提告，反對向 16 至 17 歲未成年人開立異性荷爾蒙。
該案由凱拉·貝爾主導，她未成年時曾被處方使用睾酮。當時她自認為是男性，但表示現在後悔服用永久改變其身體的藥物。
她的案件於 2025 年 5 月被駁回，但當時，衛生與社會護理部長韋斯·斯特廷 MP 表示他正「積極考慮」禁止或限制年輕人的使用，但等待審查完成。