減重注射劑恐引發膽結石風險？英國醫學專家呼籲加強研究
Could weight-loss jabs be behind rising gallbladder removals?
作者: Rachel Stonehouse | 時間: Fri, 30 Jan 2026 00:03:39 GMT | 來源: BBC
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專家指出，需要更多研究以探討減重注射劑與膽囊切除手術增加之間是否存在關聯。
NHS 英格蘭在 2024-25 年間所記錄的膽囊手術數量，達成了過去十年的最高峰值。
英國肥胖與代謝專家學會會長艾哈麥德·艾哈麥德表示，他進行這類手術的頻率也越來越多，因為越來越多人告訴他們已經使用減重注射劑。
膽結石列為該類針劑的常見副作用，而英國官方醫療執照機構也表示相關事項正受到「持續檢視」。
星期四，藥品和醫療產品監理局（MHRA）更新了關於 GLP-1 注射劑（如韋戈維）的指引，內容涉及急性胰臟炎風險，此病症常與膽結石有關。
減重注射劑莫南爵、韋戈維和賽恩達的製造商表示，患者安全是首要任務，並持續監測藥物不良反應報告。
身為顧問外科醫生兼進行減重胃帶手術的艾哈麥德說：「我們還不知道究竟是注射劑導致膽結石，還是因為注射劑導致快速減重，進而引發膽結石？
「顯然，這個領域需要進一步研究以確定是否為因果關係。」
根據倫敦大學學院研究人員的最新估算，約有 160 萬英國成年人在過去一年使用過減重注射劑。
大多數使用者經驗良好，且無任何膽結石併發症。
但住在梅塞賽德地區維拉爾的五位母親蘇·皮考克表示，她在病情嚴重後擔心生命安全。
經過家醫科醫師諮詢，她最初認為使用莫南爵聽起來「很棒」，但數週後被診斷出膽結石——由膽汁和膽固醇形成的硬質沉積物，會在膽囊中形成。
她被告知需切除膽囊，但在手術前，她的膽結石引發了胰臟炎——一種可能致命的發炎疾病。
「感覺像快死了……疼痛比以往更嚴重，」她說道。
「我喘不過氣來。我病得很重……我很害怕。」
皮考克表示，在使用注射劑前她沒有健康問題，並認為正是注射劑導致她如此生病。
她補充這段經歷「改變了一生」，她的孩子們常擔心她再次生病。
「對我而言，有終生的影響……這幾乎讓人將對死亡的關注提到了眼前，」她說道。
韋戈維和賽恩達於 2021 年在英國獲准用於減重，莫南爵則於 2023 年獲准。
在 2024-25 年間，NHS 在英格蘭執行了 80,196 例膽囊手術，相比 2023-24 年的 69,745 例增加了 15%，也創下過去十年來的最高數量。
減重注射劑的患者說明書標示膽結石為「常見」副作用，且在臨床試驗中，注射劑有時也會導致膽囊發炎。例如莫南爵，報告顯示可能影響每 100 人中約 1 人。
已知快速減重可導致膽結石，包括那些進行極度飲食者，即便未使用針劑。
NHS 表示，根據相關數據，女性及超過 40 歲的人群、以及患有肥胖症患者發生膽結石的機率也較高。
因此，位於倫敦的艾哈麥德指出，在沒有更多研究的情況下，很難確切知道病例增加背後的真正原因。
他現已呼籲進行一項試驗，比較減重注射劑與限制胃部大小以抑制食慾的肥胖科手術（減重手術）。
他表示，這項研究將有助於確定哪種方法更具臨床效果和成本效益。
布里斯托爾顧問外科醫生、肥胖與減重手術專家詹姆斯·休斯承認，減重注射劑「改變了我們管理肥胖患者的方式」。
但他和艾哈麥德一樣，希望對長期影響進行更多研究。
「就個案經驗而言，我們看到越來越多患者因膽結石就醫，」休斯說道。
「通常很難判斷這是否與注射有關，還是他們原本就有但事前未評估過。」
對許多人來說，減重注射劑帶來了正面效果。
67 歲的布里斯托爾祖父兼父親史提夫·歐法瑞表示，他成年以來一直與體重掙扎，莫南爵是唯一能產生持續改善的治療方法。
歐法瑞表示，使用該藥的減重效果「幾乎立竿見影」，不僅減掉了超過五個石（34 公斤），現在精力更充沛，數年來首次開始運動。
他表示在訂購前做了很多研究，但對他而言，發展膽結石等風險值得一付代價去減重。
「你不能盲目進入這些事情……必須看到利弊，」他說道。
「這決定權在你……面對現實吧，如果你要減肥，動手術把膽囊摘除也是一個小小的代價。」
NHS 表示膽囊切除術是常見且安全的程序，但如同任何手術一樣，存在風險，包括血栓或感染。
對於考慮使用減重藥物及其他想知道如何降低膽結石風險的人，休斯建議：「以較緩慢且受控的方式減重可能有助於降低得膽結石的機會。」
BBC 專訪的兩位外科醫生均同意，患者向醫療專業人員諮詢這些藥物的益處或風險至關重要。
莫南爵製造商艾利蘭、以及韋戈維和賽恩達製造商諾沃諾迪斯克均表示，經歷副作用的人應與醫生或醫療專業人員討論。
諾沃諾迪斯克表示，經歷副作用者建議向醫療提供者報告，並透過 MHRA 的黃卡計劃進行通報，以便該機構盡快發現安全問題。