巴基斯坦塔安薩醫院愛滋醜聞:BBC 揭發兒童因重複使用針筒感染病毒
Hospital at centre of child HIV outbreak caught reusing syringes in undercover filming
作者: Ghazal Abbasi, Seamus Mirodan and Mohammad Zubair Khan | 時間: Mon, 13 Apr 2026 23:27:45 GMT | 來源: BBC
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警告:本故事包含可能讓讀者感到難受的細節
穆罕默德·阿明(Mohammed Amin)在八歲時去世,當時他剛檢驗出愛滋病毒呈陽性。
他的燒勢嚴重到寧願睡在雨中,他的母親蘇古拉(Sughra)說,他痛苦地扭動,「好像被扔進熱油裡」。
十歲的阿斯瑪(Asma)說:「他過去常與我爭吵,但也非常愛我」,她在她弟弟的墓前跪著。
在她弟弟感染病毒不久後,阿斯瑪也被診斷出愛滋病毒陽性。他們相信這兩個孩子是在巴基斯坦旁遮普省塔安薩市的一家政府醫院接受例行醫療治療時,因使用受污染的針筒注射而感染。
他們是 BBC Eye 在 2024 年 11 月至 2025 年 10 月間識別出的 331 名在塔安薩市檢測出愛滋病毒陽性的兒童中的兩位。
2024 年底,一家私人診所的醫生將疫情爆發與該醫院聯繫,該醫院被稱為塔安薩 THQ(THQ Taunsa)醫院。當地當局承諾進行「大規模打擊」,並在 2025 年 3 月掛起了醫院的醫務主任——但 BBC Eye 的調查現在可以透露,危險的注射做法在數月後仍在持續。
在 2025 年底對塔安薩 THQ 醫院進行 32 小時的秘密拍攝期間,我們目睹了醫護人員在多個藥瓶上使用針筒進行 10 次重復使用,這可能導致藥物內部的污染。
在這些案例中的四起,我們看到同一藥瓶的藥物被給到不同的孩子。我們不知道這些孩子中是否有人愛滋病毒陽性,但這種做法明確存在病毒傳播的風險。
「即使他們附上了新的針頭,我們稱為注射器主體的後部也含有病毒,因此即使有針頭也會傳遞,」巴基斯坦領先的傳染病專家之一、諮詢微生物學家阿爾塔夫·艾哈邁德(Dr Altaf Ahmed)在觀看我們的秘密拍攝畫面後表示。
儘管醫院牆壁上標有顯示安全注射實踐的標誌,我們拍攝到員工——包括一名醫生——在未戴無菌手套的情況下為患者進行注射,達到了 66 次。另一位專家告訴我們,我們的畫面突出了巴基斯坦感染控制培訓中的更大問題。
我們還目睹一名護士在不戴無菌手套的情況下在醫療廢物處理箱裡翻找。「她違反了注射藥物的每一項原則,」艾哈邁德說。
但當我們將畫面展示給醫院新任醫務主任加西姆·布扎爾(Dr Qasim Buzdar)時,他拒絕承認這是真實的。他聲稱這可能是在他接管前錄製的,或者「這段畫面也可能是 staged(擺拍)」,並堅持他的醫院對兒童是安全的。
古爾·凱斯拉尼(Dr Gul Qaisrani)醫生在當地私人診所工作,他最早在 2024 年底發現了疫情爆發,因為他注意到在他診所裡愛滋病毒檢測陽性的兒童數量有所上升。
他說,他診斷的 65 到 70 名兒童中,幾乎所有都曾在塔安薩 THQ 醫院接受治療。
他記得一位母親告訴他,她女兒與一位與愛滋病毒陽性的表親共用同一支針筒注射,之後這支針筒又被用於其他幾個孩子。凱斯拉尼說,一位父親告訴他,他曾在塔安薩 THQ 醫院質疑針筒重復使用的事宜,但被護士忽視了。
BBC Eye 整合了旁遮普省愛滋篩查項目、私人診所以及警察洩漏的數據集,以識別在 2024 年 11 月至 2025 年 10 月期間在塔安薩市檢測出愛滋病毒陽性的 331 名兒童。
在 97 名愛滋病毒陽性兒童及其家庭成員的樣本中,只有四名母親檢測出陽性。這表明這些案例中很少有母嬰傳播造成的。穆罕默德·阿明和阿斯瑪的母親蘇古拉檢測為愛滋病毒陰性,她的丈夫兩年前在道路交通事故中去世。
省級愛滋篩查計劃數據顯示,在所有 331 起案例中,超過一半的案例記錄傳播模式為「受污染針頭」,其中包括阿斯瑪的案例——對於其他人,傳播模式未列出。
旁遮普省政府在 2025 年 3 月介入時說,案例數量為 106。塔安薩 THQ 醫院的醫務主任泰亞布·法拉爾·錢迪奧(Dr Tayyab Farooq Chandio)被暫停職務,但 BBC Eye 可以透露,在三個月內,他已經作為塔安薩郊區農村衛生中心的資深醫療官員再次與兒童共事。
他在接受 BBC Eye 的採訪中說,在收到塔安薩 THQ 醫院有愛滋病毒陽性案例的通報後,他採取了「立即」行動,但他說醫院並非疫情爆發的原因。
錢迪奧被布扎爾取代,布扎爾告訴 BBC 說,他 2025 年 3 月接手該工作時,愛滋病毒是他的「主要重點」,並且他對不安全的感染控制採取了「零容忍」政策。
「我們對護理人員和 staff nurses 進行了預防和戰勝愛滋病毒的培訓計劃。最重要的是我們關於感染預防控制的章節。他們已經在這個方面受到適當的培訓,」他說。
然而,BBC Eye 的證據證明,不安全的做法持續了八個月。
我們 2025 年 11 月和 12 月的畫面,拍攝數週,捕捉到針筒和小瓶經常敞開,旁邊是應保持無菌的台面上的廢棄針頭。
我們在塔安薩 THQ 醫院治療的大多數兒童都通過導管(cannula)接受注射,這進一步增加了感染風險。由於直接進入血液循環,受污染的藥物可以繞過身體的天然防禦。
我們還拍攝到一名護士從台子下拉出一支使用過的針筒,裡面還有最後的液體。她沒有丟棄它,而是交給了同事,看來準備用於另一個孩子。
當我們將秘密拍攝畫面展示給布扎爾時,他堅持說是在他的任期之前拍攝的,或者那是擺拍的。
當被問到會對觀看這段畫面的當地父母說什麼時,他說:「我可以有把握、有信心地告訴他們,你們應該在塔安薩 THQ 醫院接受治療。」
當地政府發表聲明表示,「沒有經過驗證的流行病學證據」能夠「最終確定 THQ 是疫情爆發的來源」。
它還說,兒童慈善機構聯合國兒童基金會(Unicef)、世界衛生組織(WHO)和區域醫療保健部門的聯合任務強調了「未經規管私人機構的角色」以及「未篩選血液輸注的貢獻」。
但 BBC Eye 收到了聯合任務組 2025 年 4 月關於城市疫情的聯合任務調查報告,該報告發現了很多與我們對塔安薩 THQ 醫院調查相同的問題。
「條件在兒童急診室尤其令人擔憂,」報告稱——這是 BBC Eye 拍攝的部門之一。「基本兒科藥物短缺,且不安全的注射做法很普遍。靜脈輸液(IV)被重複使用,導管未標記,用過的靜脈輸液裝置懸掛在支架上。手部衛生被忽視——水盆堵塞,沒有可用的消毒劑。」
卡拉奇阿迦罕醫院兒童醫學教授法蒂瑪·米爾(Dr Fatima Mir)說,我們的畫面突出了巴基斯坦感染控制培訓中的弱點。「我們必須警告我們的注射者:「你們已經成為傳播疾病的積極工具。」
我們的調查表明,不安全的做法部分是由系統性壓力驅動的,包括對注射作為治療手段的依賴和偏好。
巴基斯坦的世界治療注射率最高之一,其中許多在醫學上是不必要的。普通公眾要求注射,包括給他們的兒童,醫生們都願意配合,米爾說。「他們應該將注射實踐的門檻設定得非常高。僅為危及生命的疾病使用注射。對於輕度到中度的疾病,使用口服藥物。」
藥品和補給的短缺也助長了不安全做法。對注射的需求會對資源造成壓力,這些資源通過政府醫院的超主任監督的配額系統進行分配。「他們設定了特定數量的補給,並被告知必須讓它們持續整個月份,」米爾說。「他們看到縮減成本有多危險嗎?錢應該花在什麼地方?」
在我們秘密拍攝期間,我們發現病房裡的補給經常缺失,而且能夠負擔液體對乙酰氨基酚(paracetamol)的病人被告訴要自己帶來。「他們讓我們對每一點藥物負責,」一名護士說。
塔安薩 THQ 醫院中記錄的做法與巴基斯坦其他地方以前的疫情爆發相呼應。
2019 年,信德省拉托德羅鎮數百名兒童檢測出愛滋病毒陽性,其中大多數的父母檢測為陰性。當地兒科醫生伊姆蘭·阿爾巴尼(Dr Imran Arbani)告訴 BBC 說,他發現他們在醫療歷史中有重複的診所造訪和多次注射,「因此它必須是在這些醫療環境中的一個或另一個傳播的」。到 2021 年,當地愛滋病毒陽性兒童人數上升至 1,500 人——甚至現在,新的感染仍在發生。
當我們在塔安薩拍攝時,卡拉奇報告了一簇病例。在 SITE 鎮地區,接受當地政府醫院庫斯姆·巴伊·瓦利卡醫院(Kulsoom Bai Valika Hospital)治療的兒童後來檢測出愛滋病毒陽性。
其中包括兩歲的米卡沙(Mikasha)。
一名家屬表示醫院員工對多名兒童使用同一支針筒:「他們將同一支針筒裝滿,給一個孩子,然後再次裝滿,給另一個孩子,」他們告訴 BBC Eye。
醫院的醫務主任穆爾塔茲·沙赫(Dr Mumtaz Shaikh)在接受採訪時表示,「合格的醫生絕不會重復使用」針筒,「所以我們沒有政府醫院發生這種事的概念」。
但聯邦衛生部長已經公開確認,該醫院受污染針筒的重復使用引發了 84 起案例的疫情爆發。
當我們將調查結果提交給中央政府時,一名發言人表示,中央政府在職權範圍內「迅速行動」以調查疑慮並「實施感染預防控制措施」,於 2025 年 3 月向醫療機構發送了指導方針。
回到塔安薩,阿斯瑪的家人說她體重減輕,現在她面臨終身治療一種她不應該接觸的病毒。
與 HIV 相關污名化意味著鄰居們經常阻止孩子們與她玩耍,使她既孤立又患病,她的家人說。她問她的母親:「我有什麼問題?」
站在弟弟的墓前,阿斯瑪說她想念他。「他現在與上帝在一起。」
她告訴 BBC Eye,她在學校很努力。
「等我長大後,」她說,「我想成為一名醫生。」