英國國家篩選委員會:僅高風險男性應接受前列腺癌篩檢
Prostate cancer screening: What you need to know
作者: Philippa Roxby | 時間: Thu, 28 May 2026 11:00:06 GMT | 來源: BBC
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英國國家篩選委員會建議,僅極少數前列腺癌高風險男性應接受該疾病篩檢。
目前尚未針對前列腺癌,即男性最常見癌症,設立篩檢計畫。
儘管包括終末期前列腺癌患者克里斯·霍伊爵士,以及大衛·卡麥隆勳爵在內的高知名度人士積極呼籲改變,此情況仍未見改變,卡麥隆近日透露他曾接受治療。
英國癌症研究機構表示,雖然此決定令許多人失望,但多款大型臨床試驗顯示,目前用於檢測前列腺癌的前列腺特定抗原測試不足以支持廣泛篩檢。
篩檢是指無症狀者受邀接受檢測以尋找疾病。
例如邀請女性進行乳房攝影以篩查乳腺癌,或每兩年寄給 50 歲以上民眾的居家腸癌檢測。
此舉旨在在患者尚未感到不適且仍可治療時早期發現癌症。
委員會表示,針對大多數男性進行前列腺癌篩檢沒有理由。
委員會檢視所有現有證據後結論,篩檢僅適合以下群體:
建議指出該群體應在 45 至 61 歲期間,每兩年接受一次篩檢。
此意味著不建議為其他高風險男性群體進行篩檢。
委員會表示,大規模前列腺癌篩檢計畫恐弊多於利。
檢測結果不可靠,可能導致男性針對緩慢生長之癌症進行治療。治療本身可能引發尿失禁與勃起功能障礙,顯著影響生活品質。
早期發現並治療癌症確實能挽救生命,但醫生難以判斷哪些癌症具侵略性,意味著男性可能接受不必要治療。
委員會表示,篩檢所挽救的生命數量無法抵過對健康男性的負面影響。
許多專家預期所有高風險男性都應納入新篩檢計畫。
但委員會未提出此建議。
儘管黑人男性患癌風險為兩倍,委員會表示因缺乏證據及影響不確定性,不應篩檢黑人男性。
委員會亦建議不為有家族病史的男性篩檢,原因相同,過多癌症將被過度診斷與治療。
但具有 BRCA2 特定基因變異的男性,會較早發展出更具侵略性之癌症,使其篩檢合理。
專家表示,相較一般人口男性,早期治療這些癌症對該群男性更有利,且效益足以抵過潛在傷害。
需進行檢測以尋找 BRCA2 基因的突變。
這些基因變異可影響男女,增加包括前列腺、乳癌及卵巢癌在內的多種癌症風險。
約每 1000 名男性中有 3 人帶有 BRCA 變異,但許多人將不知情,除非家族成員已知並經檢測確認。
專家表示,未來將需為高風險男性提供更多遺傳檢測,以釐清受影響人數。
前列腺癌為男性最常見癌症。
英國每年約有 5.5 萬名男性確診,1.2 萬名男性因此死亡。