英國篩查委員會建議僅高風險男性接受前列腺癌篩查
Prostate cancer screening: What you need to know
作者: Philippa Roxby | 時間: Thu, 28 May 2026 11:00:06 GMT | 來源: BBC
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英國國家篩查委員會已建議，僅針對極少數極高風險的前列腺癌男性進行篩查。
目前尚無針對前列腺癌的篩查計劃，這是最常見的男性癌症。
儘管包括終末期前列腺癌患者克里斯·豪伊爵士，以及近日透露自己曾接受治療的前首相戴維·卡梅倫勳爵等知名人士大力倡議改變，但情況依然如此。
英國癌症研究組織表示，雖然此決定令許多人失望，但目前用於檢測前列腺癌的 PSA 檢測在多個大型試驗中顯示效果不足，不足以支持更廣泛的篩查。
篩查是指邀請人士接受檢查以尋找疾病，即使他們目前無症狀。
例如邀請女性進行乳房攝影以檢查乳癌，或每兩年郵寄一次給所有 50 歲以上人士的居家大腸癌測試。
旨在在患者生病前、仍可治療時便捕捉到癌症。
委員會指出，對絕大多數男性進行前列腺癌篩查無正當理由。
該委員會檢視了所有現有證據，並得出結論：篩查僅適合特定群體。
建議指出，此群體應在 45 至 61 歲之間，每兩年進行一次篩查。
這意味著不建議對其他高風險男性群體進行篩查，例如：
委員會表示，前列腺癌的大規模篩查計劃可能弊多於利。
該疾病檢測不可靠，可能導致男性接受治療，但患的是不會造成傷害的緩慢生長癌症。治療本身可能導致尿失禁和陽痿，這會顯著影響生活品質。
與此相比，早期發現癌症並治療可挽救生命。但醫生難以判斷哪些癌症會具有侵略性並擴散，這意味著男性可能會被過度治療。
委員會表示，篩查所挽救的生命數量，無法抵銷對健康男性的有害影響。
許多專家原本預期，所有高風險男性都應被納入新篩查計劃中。
但委員會未提出此建議。
儘管黑人男性患前列腺癌的風險是白人的兩倍，但委員會表示不應對黑人男性進行篩查，原因是其影響存在「不確定性」，且缺乏這些男性在臨床試驗中的證據。
它同樣建議不對有家族病史的男性進行篩查，原因相同——會有太多癌症被過度診斷和過度治療。
但具有名為 BRCA2 變異的特定基因突變的男性，會更早發展出生長更快、更具侵略性的癌症，因此對他們進行篩查是合理的。
專家表示，與普通人群相比，早期治療這些癌症更可能有益於這些男性，且能抵消不必要的治療可能帶來的潛在傷害。
需要進行基因檢測以尋找 BRCA2 基因的突變。
這些基因變異可影響男性和女性，增加患多種癌症的風險，包括前列腺癌、乳癌和卵巢癌。
約每 1,000 名男性中就有 3 人帶有 BRCA 變異，但若無已知的攜帶者家族成員，許多人將不知情，除非透過檢測確認。
專家表示，未來將需要為高風險男性提供更多基因檢測，以確定受影響人數。
前列腺癌是男性中最常見的癌症。
每年约有 55,000 名男性被診斷出患有此病，而每年有 12,000 名男性在英國因該病死亡。