英格蘭緊急剖腹產急升:BBC 分析顯示四分之一嬰兒現以此方式出生
One in four births in England is now emergency caesarean, BBC analysis shows
作者: Catherine Burns, | 時間: Thu, 04 Jun 2026 23:41:16 GMT | 來源: BBC
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BBC 分析顯示,英格蘭四分之一的嬰兒現在都是透過緊急剖腹產手術出生,這標誌著過去五年來顯著上升。
非預期的剖腹產手術增加了八個百分點,而計劃性剖腹產的比例也增加了。
同時,不使用器械的陰道分娩比例則有所下降——從超過一半降至 43%。
負責研究懷孕及生產期間婦女人員與嬰兒護理的圍產期流行病學單位主任瑪麗安·奈特教授表示,此上升代表英格蘭「生產方式的完全改變」,且未見於其他歐洲國家。
NHS 並不公佈執行緊急剖腹產的原因,專家表示對於此增長的上升尚無單一明確的解釋。
然而,有些人告訴 BBC,他們擔心產科單位及孕婦群體中的恐懼文化正在推高手術數量。
代表產科醫生的皇家婦產科學會表示,員工及手術室的壓力意味著系統「真的難以應對」增加的服務需求。
NHS 英格蘭方面表示,「決策是基於考量個別情況及臨床建議,以確保每次生產採取最安全且合適的方式」。
剖腹產,或稱 C 手術,是切開母親腹部及子宮的手術。
緊急剖腹產根據緊急程度分級,從直接威脅婦女或嬰兒生命的情況,到產程進展不順利的情況。
每場非預期的手術都伴隨著數週的身體恢復,造成心理創傷的機會,以及未來懷孕時發生併發症的雖然小但嚴重的風險。
嬰兒出生最常見的方式仍然是不借助產鉗等器械的陰道分娩,但比例已從 53% 降至 43%。
計劃性剖腹產目前佔出生率的 20%,而緊急剖腹產則持續增加,從 18% 升至 26%。
其他地區的部分 UK 數據不如時,但顯示蘇格蘭緊急剖腹產率為 22%,威爾斯為 20%,北愛爾蘭為 16%。
奈特教授單位的團隊比對了 42 個國家的剖腹產率變化,包括計劃性及緊急情況。
她的團隊按照 C 手術分娩比例,從高到低對每個國家進行排名。2020 年,英格蘭在 42 個國家中排名第 14,但到了 2025 年已升至第 9。
她表示其他國家一般不會看到如此劇烈的增長。
儘管自 2020 年以來緊急剖腹產有所上升,但死胎及新生兒死亡率仍大致保持不變。
利物浦大學女性健康教授暨顧問婦產科醫生沙基拉·坦加拉蒂南表示:「如果緊急剖腹產的增加伴隨著死胎、新生兒及母體併發症減少的情況,則無需過多擔憂。」
她表示上升的原因大多未知,加上「缺乏清晰且一致的報告」。她指出在沒有關於執行手術原因的「高品質數據」下,無法解釋增長。
坦加拉蒂南教授表示,她也想探討種族所扮演的角色。雖然緊急剖腹產全國平均為每四出生一次,但在黑人和亞裔母親身上則約為每三出生一次。
奈特教授正在調查年齡、肥胖及既存醫療狀況等因素是否對增加有所貢獻,但她表示 NHS 人員及準母親也可能受到高知名產科醜聞的影響。
多年來,產科單位被告知要維持低剖腹產率。這些目標在 2022 年被取消。
最近莫克姆灣、東肯特和紹斯伯裡與泰爾福德等地的產科安全醜聞,聽到了類似、災難性的故事,母親與嬰兒死亡,且拒絕進行剖腹產。諾丁漢和利茲的 ongoing 調查可能也會有類似顧慮。
「我們也需認出婦女、家屬及員工潛在的恐懼上升影響,這可能導致更多選擇或推薦剖腹產,」她表示。
另一名健康專業人士告訴 BBC,沒人想成為下一個醜聞。
過去五年來,因產科問題向 NHS 提出的法律索償數量也增加了 11%。
「法律案件通常質疑為何不進行剖腹產或不早點進行,」奈特教授表示。「醫生與助產士很少因執行早期剖腹產而受到批評。」
NHS 英格蘭表示「許多因素」影響剖腹產,其「優先事項始終是母親與嬰兒的安全與福祉」。
BBC 在倫敦諾斯威克公園醫院產科單位待了兩天,並會面了 18 歲的新媽媽庫希。
她因產程中嬰兒心跳不斷減慢而接受緊急剖腹產,被歸類為第一類,即最緊急類型。
庫希表示她感到困惑和害怕——她不清楚自己將要面對什麼。
「這是我的第一次手術。只是想到要在桌上開刀仍感覺如此不真實且難以置信,」她補充。
現在在家帶著寶寶阿拉夫,她面臨著來自重大手術的六週身體恢復,但表示心理創傷是她最難的部分。
皇家婦產科學會主席艾莉森·懷特博士已生產 35 年。她擔心服務如何適應增加後的緊急剖腹產數量。
她表示許多產科單位已經沒有足夠的專屬產科手術室。
「如果我們不投資於勞動力及手術室容量,我們可能在未來處於無法進行所需緊急剖腹產的地位,」她補充。
埃克塞特大學健康經濟學家艾德·威爾森教授表示,根據 NHS 數據,常規陰道分娩約需 4,800 英鎊。計劃性剖腹產約為 6,000 英鎊。
但他估計,緊急剖腹產成本近 9,000 英鎊。
他說如果團隊有時能更早預測懷孕期間需要剖腹產的需求,可能會為 NHS 節省資金。
NHS 發言人表示:「緊急剖腹產出生數量的增加受許多因素影響,我們的優先事項始終是母親與嬰兒的安全與福祉。
決策是基於考量個別情況及臨床建議,以確保每次生產採取最安全且合適的方式。」
衛生及社會照護部表示,致力於改善產科及新生兒安全,並指出衛生大臣詹姆斯·墨里在國家產科任務組的職務。