免疫重設療法突破 英國狼瘡試驗首名患者進入緩解
'I've never been this good' – revolutionary immune reset puts lupus in remission
作者: James Gallagher | 時間: Thu, 11 Jun 2026 23:31:13 GMT | 來源: BBC
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一項能夠重設失調免疫系統的實驗性療法，已在英國早期試驗中，使狼瘡疾病進入緩解狀態。
專家指出，此方法有望治療類似疾病，包括多發性硬化症和類風濕性關節炎。
首批受試者之一凱蒂·廷克勒（Katie Tinkler）表示，自三十多年前確診以來，她「從未感覺這麼好」。
她曾難以與孩子一起走路，如今卻能滑雪，且無需服用任何狼瘡藥物。這種影響約五萬英國人的疾病，會導致免疫系統攻擊身體。
女性佔英國狼瘡患者的九成，且確診時多為年輕成年人。
當免疫系統攻擊身體時，會導致關節疼痛、皮膚病變以及器官損傷，包括腎臟。
凱蒂於一九九三年，年僅二十歲時確診。她拒絕讓病情主宰生活，甚至曾擔任健身教練，但總是隨身攜帶一包類固醇，以防病情復發。
當我與她會面時，她位於薩里郡的廚房裡掛著閃亮吊球，她告訴我手部病情復發時讓她難以舉起一杯茶，起床前需先服藥四十五分鐘，否則早上起牀會太痛苦。
疾病在過去十年變得更加惡化，這被她形容為「相當可怕」，她需要長期住院。她的狼瘡正在損害心臟、肺部和腎臟，令她處於需要透析的边缘。
「狼瘡在最嚴重時，我躺在病床上，無法移動，狀況急轉直下，可能過世…現在我重獲生機，」她對我說道。
但與凱蒂交流，她在接受實驗性療法一年半後，她展現出重生之女的活力與熱情。
「這太神奇了。我像正常人一樣生活，我甚至對任何事情都說『好』。我彷彿忘了原來可以感覺這麼好，」她說道。
這種差異來自於凱蒂在倫敦大學學院醫院接受的實驗性療法，該療法旨在重設其免疫系統。
其運作原理是通過在免疫系統內製造「內戰」，促使一方破壞致病部分。
這涉及兩種白血球：B 細胞和 T 細胞，正常情況下保護身體免受感染。
但在狼瘡及其他自體免疫疾病中，B 細胞背叛身體，產生能攻擊身體的抗體。
因此，科學家從凱蒂身上取了數百萬個 T 細胞，並在實驗室中對其進行基因改造。改變了其靶向機制，使其現在攻擊 B 細胞，並將這些細胞放回體內。
一旦進入體內，T 細胞會同時破壞叛變的和健康的 B 細胞。但數月後，新的健康 B 細胞再生——這實際上重設了免疫系統。
並無保證該療法必定有效，凱蒂記得她收到一封寫給全科醫生的信，信中解釋「她知道自己可能因相關風險而死亡」。
而且這是一項艱苦的過程，還涉及化學治療以防止改造後的 T 細胞被排斥。
但凱蒂在二〇二四年十一月接受了治療，目前狀況良好，不再需要服用狼瘡藥物，且器官已恢復。
「我有這顆腎臟還能活到老，這太驚人了。我的心臟好多了，肺部好多了。我的血液病變已經消失，」她說道。
在前六名接受治療的患者中，有五名目前仍处于緩解狀態。一名患者症狀有所改善，但在十一個月後狼瘡復發。
該團隊在歐洲風濕學聯盟風濕學大會上提出數據，表示他們的患者在超過十八個月後狀況仍然良好。
然而，目前仍不確定療法能持續多久狼瘡才會復發，以及在更多患者試點中會有多麼成功。
倫敦大學學院醫院顧問風濕病學專家馬利亞·蘭德羅博士告訴 BBC 新聞：「如果我們能讓患者持續保持緩解三到五年，那將是狼瘡領域的重大突破，也許更長，但我們必須拭目以待。「這明顯是通往潛在根治的一大步，因此非常令人興奮。」
這種方法被稱為 CAR-T 療法或嵌合抗原受體 T 細胞，已是血液癌（包括某些白血病和淋巴瘤）的核准治療。
這是表明該方法也可用於自體免疫疾病的部分早期數據。
這些疾病許多運作方式與狼瘡類似。這意味著 CAR-T 療法有潛力更廣泛地用於靶向離譜的 B 細胞。
來自倫敦大學學院的克萊兒·羅迪博士告訴 BBC 新聞：「我們對 CAR-T 細胞療法在自體免疫疾病方面的潛力感到非常興奮。「多發性硬化症將是一種情況，我們目前正進行一項臨床研究，類風濕性關節炎也是如此，許多患者受此疾病影響…潛力巨大。」
凱蒂並不知道療法能持續多久，但她正在把握每個機會。
「我想攀登高山，我渴望征服乞力馬扎羅山，我想參加鐵人三項賽，我只想參與，我想對盡可能多的事情說『好』。」
額外報導：維姬·洛德