年齡過高影響受孕率 研究指出子宮內膜老化關鍵
Women face hidden fertility ceiling despite donor eggs
作者: https://www.facebook.com/bbcnews | 時間: Mon, 06 Jul 2026 23:33:47 GMT | 來源: BBC
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《今日清晨》節目肥皂劇專家夏倫·馬歇爾在 46 歲時透過試管治療產下女兒貝蒂，時間在 2018 年。新研究指出，年長女性面臨生育治療成功率較低，即使使用年輕捐贈卵子，在 49 歲左右也會顯著下降。研究人員分析了 1774 名女性，表示發現挑戰了捐贈卵子可完全「重啟」生育時鐘的想法，但不應讓大齡夫婦卻步。
49 歲及以上女性的流產風險是 35 至 40 歲女性的兩倍，且懷孕可能性較低。研究人員認為，子宮內膜隨年齡相關的變化可能是原因，未來可能可治療。主研人員來自義大利助孕醫療研究所的畢翠斯·克雷斯塔尼博士表示，生育老化一向被視為卵巢問題，若以年輕捐贈卵子替換年長卵子，即重啟生育時鐘，但情況更為複雜。
統計數據顯示，30 至 39 歲女性使用捐贈卵子與試管治療的懷孕機率為 54%；49 歲或更高年齡者約降至 43%。活產率從 46% 降至 32%，流產率則從 24% 增至 38%。在研究中，所有可用胚胎皆已轉殖的女性，35 至 40 歲活產率約 80%，49 歲或以上者為 62.5%。
克雷斯塔尼博士補充：「這些發現不應阻止女性追求捐贈卵子治療，因為成功率即使在高齡仍有意義。但患者應被告知，捐贈卵子無法完全消除生育老化影響，特別是 49 歲以後。」
關於《今日清晨》肥皂劇專家夏倫·馬歇爾的經歷，她表示在 40 多歲時經歷六年試管嘗試，46 歲時生下女兒貝蒂。她回憶道：「我們關注那些在 40 多歲、50 多歲甚至更年長產下孩子的名人大腕，我們慶祝他們。我們不知道他們經歷了多少艱辛。」回顧過去，她認為自己 40 多歲大部分時間處於生病和抑鬱的狀態，完全失去對身體的自主權。她說若試管無效，她與自己約定 47 歲時退出，「在成功前，我們經歷了兩次損失，到了第七次才成功」。她表示整個孕期都很擔憂：「從未感到平靜，直到孩子出生為止。」談論新研究發現時，她說：「讓我們誠實面對女性可能面臨的困難，關於年紀大懷孕有多難。我們值得知道這些。」
專家強調，子宮與卵巢的健康狀況因女性而異。英國無試管法定年齡上限，不像希臘等歐洲國家設有 54 歲上限。英國 36 歲以下女性可捐贈或分享卵子，監管機構亦要求英國私立診所評估出生兒福利及受試者安全懷孕身體能力。同時，NHS 指引建議 40 歲以下女性提供三次試管，42 歲以下一次。使用捐贈卵子的患者通常需自付該部分費用。2005 年 4 月 1 日後，使用註冊捐贈者精子、卵子或胚胎者，18 歲後可請求生物捐贈者資訊。
研究發現於歐洲人類生殖與胚胎學會（ESHRE）展出，並發表於醫學期刊。評論此工作，ESHRE 候任主席博魯特·科瓦奇教授表示，研究人員試圖更好地理解著床胚胎與子宮內膜之間的「交談」。儘管最新研究確認與子宮功能開始喪失相關的年齡閾值，但不可能絕對。他補充：「這對患者提供重要資訊，並為旨在識別子宮老化新生物標記的未來研究提供寶貴基礎。」英國生育學會候任主席伊波克拉提斯·薩里斯博士則建議更多研究，並表示大齡女性懷孕風險較高，夫妻開始生育治療前應進行徹底檢查與諮詢。