研究證實：局部治療前列腺癌效果媲美手術，副作用風險減半
Targeted prostate cancer treatment cuts risk of side effects, study suggests
作者: https://www.facebook.com/bbcnews | 時間: Thu, 16 Jul 2026 23:36:40 GMT | 來源: BBC
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目前英國每年只有約 1,000 名男性接受局部治療。
一項侵入性較低的前列腺癌治療療法與手術或放射治療一樣有效，但副作用風險較低，一項重大研究顯示。
這項名為局部治療的療法，使用高強度超音波或冷凍治療來破壞癌變組織。
一項由倫敦帝國學院領導的 10 年期 NHS 研究追蹤了近 3,500 名接受該療法的男性，提供了此前醫療監管機構所說缺乏的長期數據。
研究人員稱結果為「優秀」，這可能會增加壓力，促使局部治療更廣泛可用。
幾乎所有男性都有中期或高風險前列腺癌——但在治療 10 年後，只有兩人因該病去世。
這些結果與手術或放射治療一樣好，但副作用（如尿漏或性功能喪失）風險低於一半。
聯合資深作者、倫敦帝國學院及帝國學院衛生 NHS 信託諮詢泌尿外科專科醫師 Hashim Ahmed 教授表示，這些發現顯示「局部治療為廣泛的患者群提供優秀的長期癌症控制」。
「這有力說服更多中心提供這種治療，」他補充道。
局部治療已引入超過 20 年，但目前英國每年只有約 1,000 名男性接受——儘管有高達 15,000 名可能受益者。
此療法不適用於前列腺多個部位或已超出腺體擴散的男性。
Rob Huxford 於 2020 年接受局部治療，且無長期副作用。
Rob Huxford 於 44 歲時被診斷出前列腺癌。
他說覺得「極度幸運」，因為醫生向他提供了局部治療。
「我的結果非常棒，」他說。「我一點長期問題都沒有，而且這療法在整個國家不向男性提供感覺很不公平。正因為我住在倫敦，我才被提供該治療。」
70 歲的保羅·塞勒是慈善機構 Prost8 UK 創辦人，也從局部治療中受益，稱這項新研究極其重要。
「我們希望這份證據標記了這一點，即無論居住何處，所有合適的男性應將局部治療作為其治療選擇的一部分，作為常規提供，」他告訴 BBC。
「這項研究不應僅改變臨床實踐——它應改變英國每個診室的對話。」
至今該療法未能更廣泛推開的關鍵原因之一是對長期存活率的擔憂，以及僅治療部分前列腺是否導致復發率增加。
這項由國家健康與護理研究研究所支持的研究所顯示，這些恐懼主要站不住腳。但健康監管機構 NICE 尚未批准局部治療作為常規治療，主要因為長期證據有限。
這意味著醫院不受義務向患者提供該治療。
結果，NHS 常規訪問僅限於英格蘭的 10 個中心，英國其他地方無任何中心——這種情況前列腺癌活動家譴責為「郵遞區號彩券」。
上個月，政府承諾最多 280 萬英鎊，擴大英格蘭的局部治療提供，創建幾個新中心。
有呼籲使局部治療更廣泛可用
健康創新與安全大臣 Preet Kaur Gill 表示：「我們的國家癌症計畫設定了轉變癌症護理的雄心，支持局部治療等創新正是我們實現這一承諾的方式。」
慈善機構 Prostate Cancer UK 表示局部治療「每年可幫助數千名男性避免不必要的副作用」，並呼籲 NICE 審查證據。
「失禁或性問題等副作用可能毀滅性，這是最早的長期研究，顯示許多男性可避免這些副作用而不增加癌症復發風險，」該慈善機構的 Amy Rylance 表示。
「這不僅對個別男性重要。這些嚴重副作用是我們尚未進行前列腺癌篩檢的主要原因，減少它們將大大增加我們為所有男性進行篩檢計畫的可能。」
許多知名名人揭露他們患有前列腺癌，包括奧運自行車傳奇克里斯·霍伊爵士，他曾公開說他有終末期前列腺癌。
前首相卡梅倫勳爵於去年透露，他已用局部治療治療過前列腺癌，說許多男性無法獲得該治療是不對的。
電視主持人傑里米·克拉克森也接受了局部治療，目前病情復發中。
卡梅倫勳爵說他已用局部治療治療過前列腺癌
前列腺癌是英國男性最常見的癌症——每年診斷超過 64,000 人，約 12,000 人因該病去世。
一項耗資 6,000 萬英鎊的試驗正在研究通過將快速 MRI 掃描與造成較低傷害的治療（如局部治療）結合，以引出最佳的前列腺癌篩檢方式。
"Transform"篩檢研究中所有診斷出前列腺癌的男性，如果合適，都將被提供局部治療來治療他們的疾病。
全國前列腺篩檢計畫的主要障礙之一是擔憂它將導致比好的傷害更多，因為治療的副作用。
這項發表於《歐洲泌尿學期刊》的局部治療試驗是拼圖中的另一塊關鍵，有望在未來幾年促成篩檢計畫。
巴茨癌症研究所巴爾的摩醫院臨床研究員 Dr Alastair Lamb 表示：「這是一種令人興奮的潛在治療。」
「我們需要隨機試驗。我們需要更好地理解局灶性前列腺癌，它是如何產生的、如何生長的以及如何擴散的。」
「我們熱切期待 PART 試驗的結果，這是第一個也是唯一一个比較前列腺癌需要治療的局部與根治性治療的大型隨機控制試驗——在此之前，局部治療仍是一種很有希望的實驗性治療。」
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