研究警告：英國乳癌篩查標準過窄 恐漏掉 95% 高風險年輕女性

Breast cancer checks missing most women under 50 who are at risk, says study

作者: https://www.facebook.com/bbcnews | 時間: Tue, 04 Aug 2026 01:08:13 GMT | 來源: BBC

研究人員警告，針對 50 歲以下女性進行乳癌篩查的英國國家醫療保健服務（NHS）標準過於狹窄，可能遺漏高達 95% 的高風險人群。

現行指導方針由英國國家健康與護理卓越研究院（Nice）制定，僅關注遺傳基因，未納入生活方式等其他因素。

較年長的女性會接受常規乳房攝影檢查，而 50 歲以下女性除非有強烈的家族病史，否則不會接受任何篩查。

使用新的風險評估工具，一項發表於《英國癌症雜誌》的研究識別出八倍於目前數據的、在此年齡組中發展乳癌的女性。

乳癌是英國 50 歲以下女性死亡的主要原因之一。

約七分之一的女性終其一生會罹患乳癌，但僅有 5% 至 10% 的病例與遺傳基因有關。

大多數病例（96%）發生在 40 歲以上女性身上，而 25% 發生在 75 歲以上女性身上。

男性也可能罹患乳癌，英國每年新增約 420 例。

在英格蘭，Nice 的指導建議全科醫師詢問婦女是否擔心自身有較高的患癌風險，有時若在 35 歲以上使用口服避孕藥或考慮接受荷爾蒙補充療法。

荷爾蒙與略增的乳癌風險有關，但較大的風險因素包括酒精攝入和肥胖。

該研究由劍橋大學與癌症研究所的團隊進行，探討如何預測年輕女性的乳癌風險。

他們使用名為波阿迪西亞（Boadicea）的風險計算器，結合家族病史、生活方式、生殖史和基因資訊來評估風險分數。

若對所有 50 歲以下女性進行此評估，估計約有四分之一（26.5%）會被歸類為高於平均風險並轉介接受進一步評估。

這包括三分之一在 10 年內罹患乳癌的 50 歲以下女性（34.8%）。

相比之下，現行的 Nice 標準將導致僅 1.4% 的 50 歲以下女性被轉介，其中僅涵蓋 4.4% 的發病女性。

研究人員表示，造成這種差距的主要原因之一是，10 年內罹患乳癌的四分之三（73%）的 50 歲以下女性沒有乳癌家族史——這是 Nice 指導方針的關鍵標準。

主要研究人員朱利葉·厄沙史密斯博士表示，英國國衛服務應根據這些發現審查標準，但也承認轉介更多人會增加工作量，並可能導致部分婦女接受不必要的檢查並產生焦慮。

癌症研究慈善機構的蘇米雅·莫爾蒂博士表示：「任何變更都必須具有可及性和公平性，並考慮到額外轉介可能給婦女帶來的焦慮。」

幾類乳癌風險計算器（如波阿迪西亞）已存在，但都不完美。

Nice 表示歡迎這些發現，認可此類多因素風險評估工具的發展潛力，但表示目前的證據不足以修改其乳癌指導方針。

英國 NHS 乳癌篩查計畫定期由英國國家篩查委員會進行評估。

鼓勵所有女性了解對自己來說正常或習慣的乳房外觀與觸感，若發現任何變化應看醫生。

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