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英國移轉系統遭嚴重批評:教授指責人力過勞與制度混亂,呼籲徹底改革

Leading doctor rebukes NHS chiefs over transplant failings

作者: https://www.facebook.com/bbcnews | 時間: Thu, 13 Aug 2026 01:03:15 GMT | 來源: BBC

教授德瑞克·曼納斯對「最後一刻」取消移植手術的決定感到不滿。一位資深醫生歸咎於 NHS 高層導致英格蘭內部的多個移轉服務問題,並在 BBC 曝光的信函中呼籲進行全面翻修。NHS Blood and Transplant (英國血液與移植機構)醫學總監德瑞克·曼納斯指責 NHS England(國家健康體系管理機構)建立了一個擁有身心耗竭工作團隊、對績效不佳缺乏後果追究以及常「最後一刻」取消手術的系統。

每年 NHS 執行的心肺移植次數在過去30年內未曾增長。NHS England表示正在努力改善這些救命服務,儘管血液與移植機構負責管理器官捐贈並支持移轉中心,但相關服務的採購由 NHS England支付卻導致上述問題。曼納斯寫信給 NHS England及一小群患者倡導者指出中央部門建立了支離破碎且问责不足的系统。他指各醫院的等待名單、器官可用度與手術能力之間存在「不匹配」,導致了不可預測的使用率以及最後一刻取消手术的情况發生。

BBC 在三月報導英國心臟與肺部移植從世界領先墜落至主要西歐國家之後,但在腎臟領域表現較好。NHS 僅能利用供體器官的十分之一進行肺移植及七分之一的心臟移植,比例低於其他部分國家。該機構未如他國同樣投資現代技術且缺乏手術室空間、重症病房與人力。

威爾斯和北愛爾蘭沒有心臟或肺部移轉中心,患者常需前往英格蘭接受手術。蘇格蘭只有一座心髒移轉中心。等待名單時間差異極大,從八個月到四年以上不等,取決於醫院選擇。曼納聲稱 NHS England 從未積極管理等待名單且很少嘗試使其更公平。此外過去兩年中六座英國心肺移植中心的頂尖主刀醫生有一半流失,因求職而轉向海外機會。

他指人力規劃「不足」導致移植外科團隊過勞、聘用與留任困難及過度依賴善意合作。系統假設顧問醫療人員能無盡吸收壓力。心臟肺部移轉服務問題首次於2024 年由國際專家報告概述,由保守黨政府委託的該任務要求 NHS England執行建議以改善患者結果。

雖然 NHS England聲稱已致力提升成果,但外科醫生與倡導者認為進度緩慢。前任健康部長 Zubir Ahmed 博士表示系統應改變以避免取消手術情況發生。Ahmed 曾任移植相關部會長直至今年5月辭去星納首相政府職務。他向 BBC指出移轉系統的某些部分如免費服務是世界領先,但也呼籲賦予血液與移植機構權力以在英國全境採購服務。

他表示「我不認為容量問題永遠需要取消手術」。NHS England聲明指服務複雜受多因素影响但正努力改善這些救命服務。

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