英國兒童疫苗接種率下降真相：並非社群媒體之過，便利與信任才是關鍵

There's a reason child vaccination rates are falling - and it's not social media

作者: https://www.facebook.com/bbcnews | 時間: Mon, 03 Aug 2026 23:10:05 GMT | 來源: BBC

兒童接種率下降是有原因的——而且原因並非來自社群媒體。

二十週大的格雷森（Grayson）本可能就成為數萬名未對脊髓灰質炎進行預防注射的英國嬰兒之一。他的母親莉莉同意免疫原則的重要性，但由於被產後初期的母職壓倒，加上經歷過創傷性生產導致出現產後憂鬱症，面對需要長途跋涉前往診所的情境讓她望而生畏：「我曾在戰壕中煎熬，整夜不睡，你並不想離開家宅，或是去別的小鎮。」

時光流逝數週之後，格雷森終於錯過了他原定在八個月大時應該接受脊髓灰質炎和白喉疫苗的時間。到了那時候，NHS 官方將他列為「延遲接種」；實際上這意味著他的全科醫生處長名單上已標記著他。

隨後莉莉發現附近其實有一個診所——位於她意想不到的地點。

該診所位在威斯特約克郡的凱利（Keighley），設於艾瑞代爾購物中心的一座空置零售空間內。當地人表示，這個 1960 年代建立的區域近年來陷入了困境，有許多空閒且封鎖了的單位。創建該診所的工作人員心想：何不利用其中一個空的單元來施打疫苗呢？

「這裡原本是個空店面；這兒什麼都沒有，窗戶都塗上了黑漆。」本地慈善協調員弗洛拉·詹寧斯在早上我造訪期間、透過嬰兒歡笑聲告訴我。

佐雅·侯賽因（Dr Zoyah Hussain）醫生負責領導艾瑞代爾購物中心的流動注射診所工作，有助於提升該地區的免疫覆蓋率。這解決了全國性問題的大膽方案。

過去十五年來，英國的兒童疫苗接種率有所下降。現在英格蘭五歲兒童中接受四合一針劑（可預防如脊髓灰質炎和破傷風等病毒）的比例為 81%，低於2014年的89%；大約有84%的人接受了推薦的麻腮風三種疾病的兩劑注射，比十年前低了。

「如果你只看一般人口群體，衰退看起來並不像災難般可怕。」利物浦大學流行病學家、曾在議會針對此議題提供證詞的丹·飢餓（Prof Dan Hungerford）教授表示：「但與其他國家相比，特別是我們歐洲鄰國而言，我們在早期兒童免疫方面的表現是最差的國家之一。」

政治人物現在詢問英國——這個愛德華·詹納（Edward Jenner），即「免疫學之父」的國家——如何讓其接種率降至如此低點，以及如何修復它。

國會健康委員會的一名工黨議員走得更遠，告訴BBC 該是時候考慮一些在其他國家很常見但在英國仍屬於禁忌的政策了：強制性兒童免疫注射。

1800年代以前，40%至50%的歐洲兒童年滿十五歲之前就已經死亡。現在根據聯合國數據，這個數字在英國已經低於1%以下。

科學家普遍同意疫苗對於這種改善發揮關鍵作用。「加上潔淨飲用水與衛生設施一起來看，免疫接種對保持兒童存活產生了深遠影響。」愛丁堡大學全球健康政策講師本·卡斯丹 - 達布許（Ben Kasstan-Dabush）指出。

這就是為什麼有些人在發現英國的數值滑落時感到非常憂慮。僅去年一年，伯明翰、布里斯托和倫敦北部的部分地區就爆發了麻疹疫情；今年截至目前為止，已有兩名兒童在英格蘭因該病去世。

一月份期間，健康委員會議員將這種倒退描述為「國家恥辱」。

有些人歸咎於社群媒體上錯誤訊息的興起。去年有一群美國科學家發現閱讀一個有關人類乳頭瘤病毒疫苗（HPV）的反對性貼文就足以讓部分父母猶豫。不過所有接受BBC 採訪的公共健康專家都說，雖然反疫苗的網絡情緒確實起作用了，但它們並不認為這是接種率下降的主要原因。

相反，他們指出了一些更平凡的原因：他們認為年輕兒童的父母與醫療專業人員面對面的接觸次數比十年前或十五年以前要少得多。

「那些接觸點已經變少了。」卡斯丹 - 達布許說。

在凱利購物中心的疫苗診所內，護理師正在傳發餅乾。廚房在那裡、嬰兒床墊也在那處。」詹寧斯指著家長可以留下孩子讓兄弟姐妹接受注射的軟體遊戲區指出。「我想要這地方真的吸引人；幾乎就像是走入某人家裡的感覺一樣。」

當有人首次建議在市中心購物拱廊內開設疫苗診所時，一些員工覺得這個想法很奇怪。

現在他們說這是該診所成功的关键。「我們需要讓它簡化；我們需要在人群來往之處放置服務」詹寧斯指出。這意味著他們可以捕捉那些偶爾出現的購物者「隨意探頭決定要帶孩子注射」。我們就在中心位置，而且這裡是平的，所以不需要推嬰兒車爬坡。」她說有些父母根本不會參加涉及多於一輛巴士路程的診所。

隨著這些家庭來臨了。「在早晨期間」，診所為十名嬰幼兒進行疫苗接種；其中一些被NHS列為「延遲」。在許多案例中，家長原本出現是為了使用不同服務例如嬰兒體重測量等但是一旦進入內部主診醫生佐雅·侯賽因輕輕地建議免疫注射——大多數父母都答應了。

我常常收到很多問題：『為什麼我們需要給予他們疫苗針劑？』『為什麼不讓大自然自己處理呢？』」

那裡有18歲的莉莉，她最終讓她兒子格雷森接受了脊髓灰質炎和白喉疫苗。還有基利（Keeley），一位陶藝店助理帶著她的嬰兒羅卡到達此地並被該診所便利性所折服；無需08:00撥打電話或複雜的線上表格。「這很容易」她說。

大多數年輕母親都曾接觸到網絡上的反疫苗貼文：「我在Facebook上看到這些東西，像是別給孩子接種因為裡面會有ADHD。」莉莉確實如此。侯賽因表示她仍聽到家長詢問麻腮風針劑是否導致自閉症；這是自從前醫生安德魯·韋克菲爾德（Andrew Wakefield）一篇現在已被否定論文的連結被提出後的整整28年。

該診所服務於相對貧窮的社區——自 2023 年來已為數百名嬰幼兒提供免疫保護，有助於提高歷史上接種率低的地區。截至今年三月為止，登記在 Modality AWC（負責經營診所的家醫實踐）兒童中有 88% 在十八個月大時接收第一劑麻腮風疫苗；這較三年前從78%有所提升。

「我們在抵制那種全國趨勢。」該診所高階管理員比爾·葛蘭姆（Bill Graham）說：

因此該如何解決其餘地區疫苗接種率下降的問題？

其中一種選項是效仿凱利模式，並在空置零售空間內開設流動診所。詹寧斯認為全英各地都有因網絡購物而陷入困境的破敗購物中心可以承擔此任務。

金斯基金的拜德同意：在小型、容易到達的地方場所（例如購物中心等）進行免疫接種效果最佳；而不是可能涉及長途跋涉的大型令人畏懼的大規模疫苗樞紐。她在研究中發現「透過熟悉社區地點而非大規模疫苗中心的本地交付使獲得更便利且更可信任」。她說如果你把它放在Tesco 停車場人們就會接受。

但有些專家持懷疑態度。雖然像凱利這樣的計畫有助於邊緣，但在國家層面上需要更大的答案。飢餓說兒童貧窮是拒打疫苗的關鍵驅動因素；那些必須擔心帳單的父母通常沒有思考免疫的空間。

還有一些人在推動更激進的解決方案：工黨議員保羅·漢密爾頓（Paulette Hamilton），前護理師，最近暫任英國國會議員健康委員會主席，告訴BBC 該是時候就兒童疫苗是否應該是「選擇退出」而非「加入」（雖然她強調代表個人立場）進行全國對話了。

我們曾是免於這些兒病困擾的國家；現在真的變得很糟糕。」她說：「對話應該關於、你會為接種孩子的孩子獲得小額付款嗎？我們會強制規定你必須是選擇退出的狀態而不是進入？或者是需要更多教育麼？」她沒有具體說明所謂退出政策會是什麼樣子，但美國許多州已經實行了。在德克薩斯州，一個孩子需要在學校出席時具備某些疫苗；除非其父母填寫政府發行的表格解釋道德、宗教或醫療豁免理由。

支持者表示這些政策抓住了「隨意拒絕者」——那些不特別反對免疫注射僅僅是不費力氣帶著孩子去接種的人。

其他地方進得更遠：在德國，如果家長未讓兒童接受麻疹疫苗可能會被罰款。根據澳洲的『不打針、沒福利』政策，父母若拒絕免疫則會被拒發某些津貼。

然而那些嚴苛且強制性政策引起部分人不自適。「英國避開了強制接種是有合理原因的」飢餓說：首先他想「你冒著將弱勢群體排除於如兒童保育之外」。也有人認為禁止未接種學生上學只會使家長與醫療系統疏遠，放大他們對權威的不信任。

在凱利購物中心比爾·葛蘭姆表示他認為強制方法在他位於約克郡的那一方行不通。「我認為這破壞了信任。」英國的醫療體系建立在信任之上。也許那個時候的信任沒有像十年前或十五年前那麼高；但我們不會透過實施醫療來建立它。

話說回來，專家強調對於英国的疫苗問題仍有一定程度的謎團：一些拒絕針劑的父母只會說不出原因——且他們正是那些難以通過調查接觸到的群體（貧窮、教育程度較低）。

這在早上我在診所結束時變得明顯；一對三十多歲夫婦來讓他們的嬰兒接受體重測量。侯賽因很快注意到她兩周大的孩子沒有收到任何推薦注射劑並詢問是否考慮一下。該對夫妻互相看一眼輕輕搖頭：

他們沒有給出理由，也拒絕了我的面試請求（唯一同意者）。儘管如此侯賽寧希望他們對話可能種下了種子。「我給她一些資訊。」「給予平台讓她們討論自己的擔憂可以幫助。」這不是我們將它強加在任何人身上；這是一個選擇。

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