美國肺癌存活率上升，但仍是癌症死亡首因，一個簡單的工具或許有助
US lung cancer survival rates rise, but it’s still the leading cause of cancer death. One easy tool could help
By Jen Christensen, CNN
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Updated 6:06 AM EST, Tue November 14, 2023
根據美國肺癌協會的一份新報告，過去五年來，美國肺癌的五年存活率增加了22%，這是一個顯著的進步。但是，專家表示，接受肺癌檢測的人數仍然遠遠不夠。
報告指出，約有26.6%的肺癌患者在初次診斷後至少存活五年，比2016年的21.7%高出許多。有色人種的存活率在過去兩年也增加了17%，但在治療、診斷和存活方面仍存在顯著的種族差異。
黑人和拉丁裔的肺癌患者比白人患者更難存活五年。與白人患者相比，拉丁裔患者有30%的可能性不接受任何治療，並且存活率低9%，而黑人患者則有19%的可能性不接受手術治療，並且存活率低16%。
誰該擔心肺癌？一位醫生解釋
亞洲人和太平洋島民則有17%的可能性不被及早診斷，但他們有17%的可能性接受手術治療，並且存活率比白人高14%。
肺癌仍然是美國的癌症死亡首因，根據美國疾病控制與預防中心的數據，但它不一定是死刑。近年來，針對性治療和免疫治療有了重大的進展，並且有更多個性化的治療方案可供選擇。專家說，還有一個簡單的工具可以挽救更多的生命：更多的人需要接受篩檢。
報告表示，篩檢可以將肺癌的死亡率降低20%。
與任何癌症一樣，早期發現肺癌可以提高存活的機會。其他研究也顯示，如果在早期診斷，肺癌的五年存活率幾乎有60%，但如果延遲發現，則降至7%。篩檢可以挽救生命，因為肺癌患者通常在癌症已經晚期到幾乎沒有治療選擇的時候才出現症狀。
肺癌的初期症狀可能包括持續咳嗽、呼吸困難、疲勞和一種模糊的胸部不適。有些人還會出現嗓音沙啞、咳血、對食物失去味覺和意外減重。
報告指出，只有約4.5%的高風險肺癌人群接受了篩檢。但在某些州，這個數字要低得多。例如，在加州，只有0.7%的高風險肺癌人群接受了篩檢，雖然這可能是低估了。
美國肺癌協會的志願醫學發言人帕納吉斯·加利亞塔托斯博士說：“我們還有很大的改進空間。我們希望通過更新的指南，更多需要篩檢的人群能夠接受篩檢。”
美國癌症協會近日擴大了篩檢的建議，表示任何50歲至80歲之間的人，如果現在或以前吸煙，無論多久以前，只要達到20包年的量，就應該接受肺癌檢查。一包年的定義是平均每天吸一包香煙一年。
加利亞塔托斯博士也是約翰霍普金斯醫學院的煙草治療診所主任和醫學副教授，他表示他對篩檢率的提高持樂觀態度。他說，與子宮頸癌和前列腺癌等癌症不同，它們有幾十年的數據證明篩檢的有效性，醫生們只是在過去十年左右才開始鼓勵人們接受肺癌篩檢。
他說，肺癌的指南也一直很令人困惑。在最新的變化之前，人們必須記住他們吸煙的時間和量，才能接受肺癌篩檢。相比之下，醫生通常只會在某人45歲或以上時，建議做乳房X光攝影來篩檢乳癌。他們不需要計算任何其他因素來符合檢測的資格。
新報告指出，按照目前的速度，肺癌篩檢為美國人增加了8萬年的壽命，並為美國經濟節省了4000萬美元。如果所有符合條件的人都接受篩檢，它將增加50萬年的壽命，並為國家節省5億美元。
加利亞塔托斯博士說，接受肺癌篩檢相對簡單。與結腸鏡檢查這樣需要一個麻煩且常常令人不愉快的準備不同，肺癌篩檢只涉及一個低劑量的CT掃描。
預防癌症的最佳方法是戒除煙草，它是80%至90%的肺癌病例的罪魁禍首，報告指出。即使是有長期吸煙史的人，如果他們成為戒煙者，也可以降低他們的風險。
加利亞塔托斯博士說，醫生們還需要確保高風險的人覺得他們的醫生辦公室是一個安全的空間，可以接受篩檢，並獲得戒煙計劃的幫助。
他說：“我們在推廣對他們有幫助的東西方面，沒有盡到最大的努力，我們沒有用一種不讓他們感到被污名化或被評判的方式來做。肺癌患者往往被告知‘你自找的’，這對他們來說真的不公平。”
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肺癌的第二大致癌因素是暴露於氡氣，美國疾病控制與預防中心說，這是一種無色無味的放射性氣體，它自然地從土壤、水和岩石中釋放出來。這種氣體可以通過建築物的裂縫進入，並且隨著時間的推移在空氣中積聚。長期下來，這些放射性顆粒可以困在肺部，並導致癌症。
許多五金店都有氡氣測試工具。如果測試顯示高水平，美國疾病控制與預防中心建議安裝氡氣減少系統，但你也可以通過打開窗戶、使用風扇循環空氣和封閉地板和牆壁的裂縫，來增加家中的空氣流通。
暴露於全年的顆粒物污染也可能導致肺癌。美國肺癌協會的一份早期報告發現，有1.2億人生活在美國的高污染區域。為了減少你的暴露，美國環境保護署建議使用高效能的便攜式空氣清淨機，並在烹飪時使用排氣扇，將廢氣排到室外。