減重針停用:飢餓開關的驚心啟動
Weight-loss jabs: What happens when you stop?
作者: BBC News | 時間: Sun, 21 Dec 2025 01:01:53 GMT | 來源: BBC
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這就像一個開關被打開,你立刻感到飢餓。
Tanya Hall 嘗試多次停止服用減肥藥物。但每次停止注射,食物的誘惑就強烈地回來。
減肥針劑,或稱GLP-1類藥物,為許多人做到了節食無法做到的事。那種持續的背景低語——即使飽腹時也告訴他們要吃東西——已經被關閉了。
這些藥物讓那些從未想過能減重的人獲得了新的體型、新的視野,甚至在許多情況下,完全不同的生活。
但你不能永遠服用它們,對嗎?或者可以?嗯,這就是其中一個問題,沒人確切知道。
這些是新藥物——它們模擬GLP-1,一種調節飢餓的天然荷爾蒙——長期使用的潛在副作用才剛開始顯現。
且據估計,英國有150萬人自費購買這些注射劑,長期服用並非廉價之舉。
那麼,當你嘗試停止時會發生什麼?兩位女性,有著截然不同的故事但相同目標——減重並保持——告訴我們這對她們來說是什麼樣子。
「這就像大腦裡某個東西被打開,說:『吃掉所有東西,來吧,你值得,因為你很久沒吃東西了。』」
Tanya是一家大型健身公司的銷售經理,她最初開始服用Wegovy是為了證明某個觀點。她超重,感覺像個「冒牌貨」,並認為自己的意見因體重而不受業界重視。
如果她更苗條,會受到更認真的對待嗎?
最終,她說她的猜測被證實了。在她開始使用針劑後,人們會上來祝賀她的減重成果。她感覺受到更多尊重。
然而,在治療的最初幾個月,Tanya難以入睡,總是感到噁心,頭痛,甚至開始掉髮,這可能不直接由藥物引起,但卻是快速減重的潛在副作用。
「我的頭髮成簇地掉,」她回憶道。但在體重方面,她獲得了預期的結果。「我減掉了大約三點五英石。」
現在,超過18個月後,最初只是個小實驗的過程已轉變為完全的生活改變。她減掉了六英石(38公斤),並嘗試多次停用Wegovy。
但每次,僅僅幾天內,她說她吃得太多,以至於「完全驚駭」。
她應該繼續服藥,忍受所有副作用,還是跳入未知?
Wegovy的製造商Novo Nordisk表示,治療決策應與醫療提供者共同制定,且「副作用應納入考量」。
生活方式醫生Hussain Al-Zubaidi表示,停止減肥藥物感覺像是「從懸崖跳下」。
「我常見到患者在達到目標並使用最高劑量時停用,然後停止。」
根據Al-Zubaidi醫生說,這可能就像被「雪崩或海嘯」擊中。食物的誘惑最快在隔天就回來。
他表示,目前證據顯示,在停藥後一至三年內,人們會看到「相當大比例的體重」回歸。
「你減掉的體重中,大約60%到80%會重新回來。」
Ellen Ogley決心不讓這種情況發生。她決定開始服用減肥藥物,因為她已到達人生的「關鍵轉折點」。她過於肥胖,甚至必須簽署豁免書,承認可能無法通過一項重要手術。
她說,開始服用Mounjaro是她「最後一次正確嘗試」。
「我是情緒性暴食者,」她說。
「如果我開心,我就暴食;如果我難過,我也暴食。沒什麼分別,我完全沒有過濾機制。」
但當她開始使用針劑,「所有這些都被關閉了」。
沒有食物誘惑的生活讓Ellen有空間重新設計她與飲食的關係。她開始研究營養學,並創造一個能幫助身體的健康飲食。
她在開始減量前服用了16周的藥物,在六週內逐漸減少劑量。她減掉了3英石7磅(22公斤)。
隨著體重下降,她發現自己能運動更多;當她感覺「低落」時,她會去跑步,而不是「打開櫥櫃填滿我的臉」。
但當Ellen停止服用Mounjaro時,她開始看到體重緩慢上升,她說這「讓我有點頭疼」。
這就是為什麼適當的支援至關重要,Al-Zubaidi醫生說。英國的藥品監管機構NICE建議,患者在停止治療後應接受至少一年的持續建議和量身定制的行動計劃,幫助他們在生活中做出實際改變,以便保持體重,最重要的是,保持健康。
但對於像Tanya和Ellen這樣自費購買藥物的人來說,這種支援並非總是有保障。
過去幾個月,Tanya的體重保持不變,她覺得藥物的影響很小。但她說,她不會停藥。
她終於達到了一個她感到舒適的體重,每次她嘗試停藥時,體重迅速回升的恐懼很快就變得太大,她會找到理由重新開始服藥。
「在我生命的前38年,我一直超重——現在我輕了六英石(38公斤),」Tanya說。
「因此,我有一部分感覺就像上癮一樣要繼續服用,因為它讓我有這種感覺,讓我感覺在掌控之中。」
她停頓了一秒。也許是反過來的,她沉思道,也許是藥物在控制她。
「關鍵在於有退出策略,」Al-Zubaidi醫生解釋道。「問題是:當這些人停止注射後,他們的經驗是什麼?」
他擔心,如果沒有額外的支援幫助人們過渡,社會與食物的不健康關係意味著變化不大。
「人們生活的環境需要促進健康,而不是體重增加。」
「肥胖不是GLP-1缺乏症,」他說。
在某些方面,當停用減肥藥物時,許多人都進入了一場減肥輪盤賭。生活方式、支援、心態和時機等因素都會影響GLP-1停藥後的未來發展。
Tanya將繼續服藥,並且完全了解這個決定的利弊。
Ellen覺得那章節已經結束。她現在已減掉了八英石以上(51公斤)。
「我想讓人們知道,Mounjaro後的生活也可以是可持續的,」她說。
生產Mounjaro的Eli Lilly公司表示,「病人安全是禮來的首要任務」,並且它「積極參與」監測、評估和向監管機構及處方醫生報告資訊。