冬季醫院急診量創紀錄 走廊照護成常態引擔憂

馬修·特雷納表示，這是他記憶中最為艱難的一個冬季。 他是巴金哈弗林與雷德布里奇大學醫院信託基金會執行長，指出前來就診的人數已達到歷史新高。 該基金會位在倫敦東部的兩家急診部門——羅姆福德皇后醫院與伊爾福德國王喬治醫院，去年十二月迎來史上最繁忙時期，每天近一千名患者需接受治療。 當我們走進皇后醫院急診部時，走廊上已有五十一名患者躺在擔架床上接受治療。 這已是該醫院連續第三年出現所謂的「走廊照護」情況。院方雖在走廊加裝電源插座、洗手台與緊急呼叫裝置以應對需求，但特雷納坦承這種安排對身心的負擔。 「身為醫院執行長，也身為有父母和親人家屬的人，走廊照護是我最感難過的事。 「我希望自己永遠不會走到這種地步：走過這些走廊時不再感到難過，因為這代表我在面對這種情況時已失去同理心。看見這樣的情況真的很可怕。 「讓患者整夜躺在走廊的擔架床上等待治療，這根本不可接受。」 特雷納已向政府申請三千五百萬英鎊，用於在皇后醫院興建新的急診部門。 英國皇家護理學院表示，走廊照護已成為英格蘭各醫院根深蒂固的現象。 當被問及該描述是否也適用於他的醫院時，特雷納態度謹慎。 「這很難說，因為它隱含我們似乎開始接受這種現狀，但我們並未如此。 「連續第三年的走廊照護，對我們來說是非常糟糕的處境。」 他表示，醫護人員全天候輪班工作，盡可能以最有尊嚴且尊重的方式照顧患者。 「從患者與家屬給我的訊息中，我知道他們理解並感激醫護人員的付出。」 採訪當天，我們於格林尼治標準時間十四點與克里夫·米切爾見面，他正陪同年邁的父親羅伊就醫。 羅伊自前一晚十八點起，便一直躺在走廊的擔架床上。 當父親即將完成治療離院時，克里夫描述了周圍景象。 「到處都是人，對我來說這就像有組織的混亂。 「醫護人員不該在這種環境下工作，患者也不該在走廊接受治療。 「我甚至沒辦法站在父親身邊，因為根本沒有空間……我相信每個人都在為照顧親人而掙扎。 「患者不該待在走廊上，他們應該在病房裡。」 急診部護理主任露絲·格林也表達了同樣的挫敗感。 「每一年我都覺得情況不可能再惡化，但今年真的特別特別艱難。 「患者眾多、看診等候時間漫長，急診部內的等待時間也很長。 「對患者、家屬與醫護人員來說，都真的非常非常艱難。」 皇后醫院的壓力還體現在其他部門。 去年該院產科共接生約七千名嬰兒，平均每月六百名。 這是全國第三繁忙的產科單位，擁有四百名助產士，去年十二月獲得護理品質委員會評為「優良」。 最新一名寶寶在我們參訪前數小時誕生。 新手父母荷莉·奇爾弗斯與桑尼·巴特勒仍在適應八小時大的兒子蘭登的到來，生產過程比預期更快。 「我當時說『抱歉，我得把他生出來』，結果砰一聲，十四分鐘後他就出生了，這是我第一個孩子，」荷莉說。 「一切都非常順利，完美，」桑尼補充道。 「他剛出生時我真的嚇到了，一時不知該如何抱他，但護理人員教會了我。」 產科主任凱瑟琳·湯普塞特表示，儘管國民保健署長期面臨預算壓力，單位仍持續尋求「最有效率」的照護方式。 她補充，效率往往也是「對婦女及其家庭最好的照護」。 在該基金會位於伊爾福德的姊妹醫院，也正試行另一項紓解壓力的方案。 國王喬治醫院設有擇期手術中心，包含九間專門進行預約手術的手術室。透過將擇期手術與急診分離，醫院希望減少干擾。 去年該中心執行超過一萬例預約手術，有效減少等待名單。 我們見到即將接受膝關節置換手術的前護士史都華·艾里斯時，他表示對於手術安排速度印象深刻。 「過去十二年我一直在打板球。我打擊率很差，希望這次手術後能改善，」他說。 該手術由骨科顧問醫師席瓦庫馬·尚卡主刀，並由一臺倫敦僅有少數幾台的機器人輔助。 「透過詳細的患者影像，它能協助我們選擇最合適的人工關節，」他解釋。 「我告訴機器人該如何操作，然後它執行。這讓手術更加精準。」 當手術團隊鑽磨骨頭以安裝置換關節時，這項科技也展現出在高壓體系中前進的一線曙光。 皇后醫院與國王喬治醫院的部分問題正在解決。 但諸如長期依賴走廊照護等挑戰，仍待持續改善。 雖然特雷納申請的三千五百萬英鎊新建急診部門經費可能緩解皇后醫院的壓力，但他認為更深層的挑戰在於：如何減少民眾最初就醫的需求。