伊朗封鎖海峽恐衝擊美國仿製藥供應鏈：專家分析潛在健康危機
Strait of Hormuz standoff puts supply of America's generic drug prescriptions at risk
作者: Kevin Williams | 時間: Mon, 16 Mar 2026 18:04:17 GMT | 來源: CNBC
f t
伊朗若封鎖霍爾木茲海峽，恐對全球經濟產生重大後果，特別影響美國仿製藥供應鏈。專家指出，美國約半數仿製藥源自印度，且依賴該海峽原油進口。石化原料成本上漲將推升藥價，導致基本藥物短缺。雖有戰略備貨與企業調度，但若戰爭持續，降血糖、高血壓用藥及溫感治療可能面臨困難。供應鏈專家警告，庫存僅能維持數週，中東航運混亂亦將加劇缺貨風險，正密切觀察局勢變化。
伊朗關閉霍爾木茲海峽是一項具有全球經濟重大後果的軍事策略，不僅會導致油價上漲，還會擾亂涉及金屬和製造業、農業及食品價格的供應鏈。供應鏈專家表示，伊朗試圖切斷該海峽的行為將影響美國的藥櫃。現有的仿製藥處方庫存能維持多久，美國與伊朗的戰爭才會變成美國的顯著健康問題。
中東海域的關鍵航道與美國藥房櫃檯之間的聯繫看似不明顯，其實比大多數消費者想像的更直接。據赫爾辛基藥物供應鏈規劃軟體公司 RELEX Solutions 的製造業策略副總經理 Rohit Tripathi 表示，美國約有百分之四十七（按體積計算）的仿製藥處方來自印度。印度的原油進口則依賴霍爾木茲海峽約百分之四十的供應。「這項石油最終轉化為用於整個藥物製造過程的石化原料投入。因此，即使美國消費者不是直接從波斯灣購買藥物，他們仍然處於一條貫穿該區域的供應鏈末端。」Tripathi 指出。
許多在印度製造藥物所需的多種成分通常會先經過海灣物流樞紐。中國生產的化学投入品常見由分銷商在如迪拜和阿聯酋各地的集中後，再運往印度的藥物製造商。「即使成分從中國直接移動到印度，生產仍然嚴重依賴來自海灣的石化供應。」Infios（供應鏈執行軟體公司）的首席供應鏈策略師 Steve Blough 表示。「霍爾木茲海峽周邊的中斷可能會迅速波及全球藥物供應鏈，最終影響美國消費者，」Blough 指出，情況可能會快速演變成美國關鍵藥品的短缺和成本上漲。
「燃料成本將影響一切成本，但最大的影響將是在仿製藥上，因為它們的利潤率最緊縮，」University of Nevada, Las Vegas medical school（內華達大學拉維斯分校醫學院）前院長、現任血液科主任 Marc Kahn 指出。Kahn 指向甘油，一種常見的藥物成分，基於石油，若油源被切斷可能會受到影響。他指出生產對乙酰氨基酚傳統上來自酚，一種源自石油的化学。
「我特別擔心仿製藥，這代表了美國填充處方百分之九十，並為製造商提供微薄的利潤率，」Dr. William Feldman（UCLA David Geffen School of Medicine 呼吸重症睡眠醫學、臨床免疫學與過敏科副教授）表示。「印度和中國是美國仿製藥的最大供應商，持續或擴大的衝突可能會提高通用藥物公司的成本，導致患者面臨更高的價格和/或短缺，」Feldman 補充。
美國財長 Scott Bessent 於週一早上告訴 CNBC 的 Brian Sullivan，美國允許伊朗油輪通過霍爾木茲海峽以供應包括印度在內的國家。
Tripathi 認為近期的供應鏈中斷和貨運費率上漲是警告信號，但不是紅色警戒。「早期信號已經開始出現在貨運市場，有關於從印度出口的空運貨率上漲的報導，製造商對潛在庫存壓力感到擔憂。」他說。如果海峽保持封鎖，「短缺將開始浮現，」他指。
據 Blough 表示，印度的一些航線空運貨率已據報導攀升至 200 至 350%。由於大多數藥局和批發商對仿製藥採用即時生產（just-in-time）庫存模式，他警告持續的中斷可能在四到六週內開始對消費者顯現——首先表現為高劑量藥物如糖尿病藥物、高血壓治療、類固醇和抗生素的短缺或延遲，並可能延伸到某些溫感療法，包括某些癌症治療。
Stanford Health Care 高級副總裁兼供應鏈及事後護理主管 Amanda Chawla 指出，戰爭持續越久，消費者和健康系統看到價格上漲和供應鏈中斷的可能性就越高。這不僅僅是藥物她擔憂的。除了對乙酰氨基酚和抗生素，她說胰島素注射器、洗手液、丁腈檢查手套，以及需要石油或其副產品進行生產製作的藥膏都處於風險之中。隨著油價上漲，這將轉化為這類產品的製造成本。
海運局面也帶來其自身的複雜性，運輸延遲不僅增加了移動成品藥物的成本和時間。雖然一些貨運使用先進的低溫貨櫃，但許多仍依賴冷卻樣式的包裝，需要每幾小時補充冰或電池供電風扇以防止冷鏈故障。「冷凍貨櫃」運行於嚴格的運輸時間表，隨著航次取消和路線偏轉，一些貨櫃被困在原港口，而另一些則滯留在偏轉樞紐，可能沒有保持大量冷凍貨物運行的電力容量。空貨櫃也在中東被困，阻礙它們返回亞洲裝載新貨。與供應鏈中斷通常相關的貨櫃短缺意味著印度出口商必須為有限的貨運空間競爭。
「這創造了一個連鎖問題：滿載的貨櫃無法移動，運輸中的貨物必須保持冷凍，製造商可能難以確保運輸下一批藥物所需的專用設備，」Blough 表示。一些船運公司甚至可能宣佈不可抗力，免除他們對與中斷相關的延遲或損壞的責任。
關於醫療供給的核心問題之一是時機。Tripathi 指出，大多數製造商和分銷商目前持有 30 至 60 天的緩衝庫存，所以前兩到四周可能感覺可管理。一旦緩衝變薄後最易受影響的產品將可能是日常生活中常見的仿製藥，其供應鏈已經緊張且利潤微薄——常見抗生素如青黴素、降血壓藥物如美托洛爾、糖尿病藥物如二甲雙胍、類固醇和常見止痛藥。
但在俄亥俄州蓋馬敦（Germantown）——一個人口約 5,000，遠離霍爾木茲海峽煉油廠與沉船世界另一端的地方——Germantown Pharmacy 的 Katie Perry 表示業務如常。她指出國家的戰略儲備作為背書，並注意 Covid 幫助許多藥劑師在供應鏈中建立韌性。如果藥物無法從一個來源獲得，通常有足夠的冗餘從另一個採購。
在印度藥物製造產業內，當前的訊息是病人不應該生活在供貨恐慌的恐懼中。Kathleen Jaeger（印度醫藥聯盟美國發言人）表示消費者不應該期望短期內看到空的藥櫃。「今天沒有任何風險。人們會觀察並謹慎，但當你意識到這個產業已經經歷了 Covid、紅海問題和烏克蘭戰爭，每個人都在盡最大努力管理中斷，」她指。大多數公司，她指出，有三到六個月的藥物庫存。「公司為中斷進行廣泛規劃，」她補充。
主要的印度仿製藥製造商——包括印度醫藥聯盟成員 Sun Pharma、Dr. Reddy's Laboratories 和 Lupin，共同佔據美國通用名處方的顯著份額——尚未就衝突發出獨立聲明，反而推託至貿易組織的保證。Jaeger 強調長期的公私部門合作在幫助將一些印度藥物公司的生產引入美國的重要性，一些印度公司已經開始投資更多於回購倡議。Lupin 宣佈計劃投資 2.5 億美元在佛羅里達州 Coral Springs 建造新的生產設施，專注於呼吸道藥物。
Perry 表示客戶沒有表達有關戰爭相關短缺的擔憂。「他們非常擔心 PBM、藥局和消費者之間的戰爭，」她指，指的是當地藥局設定的複雜處方利益管理費率，直接影響價格。同樣是 Cedarville University 藥學院諮詢委員會成員的 Perry，見過過去的供貨衝擊。去年一家批發地點的火災迫使她從其他地方調配產品。「每天發生瘋狂的事情，」她說。「這些事情可能隨時發生。」
目前，藥片在架子上。專家關注的問題是這能持續多久。「該地區是藥物貨物的關鍵轉運點，」Blough 指。
更正：Marc Kahn 是內華達大學拉維斯分校醫學院前院長和現任血液科主任。此文章早期版本包含其姓名拼寫錯誤。