英國國家篩檢委員會建議僅對極少數高風險男性進行前列腺癌篩檢
Prostate cancer screening: What you need to know
作者: Philippa Roxby | 時間: Wed, 03 Dec 2025 09:47:11 GMT | 來源: BBC
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英國國家篩檢委員會已建議，僅針對極少數具有前列腺癌高風險的男性才應接受該疾病的篩檢。
目前尚無針對前列腺癌的國家層級大規模篩檢專案，這是男性最常罹患的癌症。不過，擁有晚期前列腺癌的知名運動員克里斯·霍伊爵士（Sir Chris Hoy），以及曾透露接受治療的大衛·卡梅倫男爵（Lord David Cameron）等高知名度人士，皆積極呼籲改變現況。
專家建議將進行三個月諮詢，隨後篩檢委員會將於今年三月向英國四個國家的政府提供最終建議。
「篩檢」指的是雖未出現症狀但仍受邀接受檢測以探查潛在疾病的情況。例如女性受邀進行乳房 X 光攝影（mammogram）以偵測乳癌，或每兩年郵寄給 50 歲以上居民的居家大腸癌檢測試劑。目的是在個人發病前、仍可治療時發現癌症。
然而，委員會檢視所有現有證據後下結論：對大多數男性進行前列腺癌篩檢無合理依據。檢測不可靠，且可能導致男性接受治療緩慢成長且無害的癌症。治療本身可能引起失禁與陽痿，顯著影響生活品質。雖然早期發現並治療癌症可挽救生命，但醫生難以判斷哪些癌症會惡性發展與擴散，導致不必要的治療。委員會表示，篩檢挽救的生命數量無法抵過對健康男性造成的有害影響。
建議特定族群應於 45 至 61 歲期間每兩年篩檢一次。這意味著其他高風險男性群體不適合常規篩檢，例如黑人男性及僅有家族病史者，因證據不足暫不納入。委員會指出大規模前列腺癌篩檢專案可能弊大於利。
對於有家族病史者亦建議不篩檢，原因是過度診斷與過度治療的數量將過多。但具有稱為 BRCA 變異體特定基因突變的男性，會發展出較快成長且具侵略性的癌症且發生年齡較早，因此對其進行篩檢是合理的。需要進行針對 BRCA 1 和 BRCA 2 基因突變的遺傳檢測。這些基因變異會影響男女，增加包括前列腺、乳房及卵巢癌在內的多種癌症風險。
前列腺癌是男性最常見癌症。英國每年約有 55,000 名男性確診該病，12,000 人因此死亡。專家指出，未來需向高風險男性提供更多遺傳檢測，以釐清受影響人數。
經過三個月諮詢後，委員會將再度開會並向英格蘭、威爾斯、北愛爾蘭及蘇格蘭部長提供最終建議。各國家隨後將自行決定前列腺篩檢事宜。英格蘭衛生部長 Wes Streeting 表示，他支持實施篩檢，但僅限「基於證據」。他表示將於 2026 年 3 月最終決策前仔細審查證據，強調篩檢需基於科學證據支持，以平衡利弊關係。