英國藥物短缺惡化：患者生存挑戰與藥局經營危機
The struggle to get hold of medication in England is set to get worse
作者: Chloe Hayward | 時間: Fri, 01 May 2026 00:23:00 GMT | 來源: BBC
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「這簡直令人恐懼，」克洛伊說。「我會發作恐慌症。」29 歲的她患有癲癇，正努力爭取獲取預防致命痙攣所需的藥物。
她含拉莫三嗪成分的藥物，是數百種目前極難在英國取得的日常藥物之一。
她可輕易取得其他藥物，但能協助她安全生活並工作的藥物，正是她難以取得的。
「最近幾週我無法取得正確藥物，痙攣復發。我跌倒撞擊頭部，現在背部因此留有一道大疤痕，」克洛伊說。
英國取得藥物的能力達近年最脆弱點。心臟病、中風風險、眼睛感染、雙相障礙及過動症等患者，無法取得依賴的藥物。
供應問題導致像克洛伊的人經常在國內各地藥局離開時，無法拿到所需藥物。
短缺部分由全球價格飆升引起。但問題也惡化於英國藥物資金流程複雜。
NHS 為藥局支付每種藥物的固定價格。藥局則需以該金額或更低來源取得藥物。
當藥物價格高於 NHS 支付價，藥物列入政府價格優惠清單。今年 4 月，210 種藥物創紀錄。
藥局所有者自動按新價退還清單上藥物。
然而當市價突然飆升（常高於原價及優惠價），藥局最終虧損供藥。
這使他們難以為所有患者買足庫存，增加人們面臨延遲或突發短缺風險。
對患者而言，這意味著無數通電話與焦慮。克洛伊有時坐巴士數小時「巡邏」尋找所需藥物。
癲癇協會已識別去年內 3 死亡案例，缺藥為因素。
情況也對藥局所有者施加壓力。
在薩里郡謝普頓高街，藥師阿卡什·帕泰爾為另一名癲癇患者配藥。
本月因部分物品無貨，他無法完成配藥。提供的藥丸使藥局虧損近 9 英鎊。
藥師試圖以較低庫存提供類似藥物以減少虧損，意味著更多患者可能缺藥。
2017 年以來，1500 家英國街區藥局關閉，今年 27 家。英國藥局數量為 20 年新低。
「情況近年惡化，現在是我最見過的最嚴重，」帕泰爾說。
藥價飆升因製造商供應商將藥物運入英國成本變高。全球緊張推高能源與運輸成本，許多藥物依賴石油成分，油價亦漲。
同時，部分製造商表示英國價格維持太低，使某些藥物在英國分銷不再可行，導致短缺推高藥局批發成本。
對慢性病患者，不確定性令人恐懼。49 歲的克里斯·亨利，因帕金森症服用科卡瑞多巴藥物。如拉莫三嗪，他的藥物也列入政府優惠清單。
得知短缺後，克里斯下新單，希望新藥來時他還沒用完。
「這令人真正擔心，」他說。他有四個孩子並全職工作，知道若不攝取正確藥物，身體控制與不隨意動作將更難以預測與管理。
「管理帕金森藥物本就惡夢，想短缺更令人擔心。這些藥物讓我生活得活下去，」克里斯說。
一種常見抗憂鬱藥文拉法辛也在優惠清單上。政府退還價設為 3.89 鎊，但帕泰爾最低買到 5.25 鎊。
「這是大虧損藥物，只小量訂購，希望下次價跌，」帕泰爾說。「即使我下單，也無保證會來。」
英國政府每患者醫療預算用於藥物的比例低於法國德國等西歐鄰國。
這意味著若供應受限，製造商會選擇在其他地方賣藥，賺取更多錢。
去年帕泰爾藥局在 NHS 藥物上虧損 14 萬鎊。創立案的父親高朗擔心生意能吸收虧損多久。
「也許該放棄，養老金已被虧損吞沒，」他說。
謝普頓村現僅 1 藥局，過去有 3 家。虧損多年後其他關閉。
部分藥師對 BBC 說，需重按揭房子或動用養老金維持經營，等待退費價追上高昂成本。
高朗說全球成本上漲特別是油，不久會反映。「供應鏈長戰爭尚未影響供應，但製造藥物及運輸成本上漲，」他說。「若能囤積我會，但沒現金流。」
專家警告若不改革，短缺將持續。他們認為退費系統反應太慢，價格飆升時藥局虧損供藥。
獨立藥局協會執行長蕾拉·漢貝克說，許多成員「難以負擔供應且常虧損」。IPA 已請政府將藥物供應加入國家風險登記冊，尚未獲回應。
專家也說英國必須成為製造商更可行市場，並普遍支付更多藥費，若要有更韌性供應。
國家藥局協會主席兼藥局經營者奧利維耶·皮卡，說現系統壞掉：「我在 300 種藥物上虧損，包括抗凝血劑、血壓藥、止痛藥等日常必需品。政府想付低價藥費，但現在事與願違。」
他補充：「沒人贏，受苦最多的是患者。」
衛生與社會關懷部發言人說：「英國大部分授權藥物供應良好，我們努力維持。
「我們建立機制回應藥物市價突增。這包括基於市場條件調整退還價，確保藥局持續为患者獲取藥物。”