英國藥物短缺危機加劇 長期病患取藥艱難
The struggle to get hold of medication in England is set to get worse
作者: Chloe Hayward | 時間: Fri, 01 May 2026 11:33:26 GMT | 來源: BBC
f t
英國藥物短缺危機加劇 長期病患取藥艱難
摘要：英國藥物短缺危機日益嚴重，癲癇、帕金森症及憂鬱症等長期病患面臨取藥困難甚至生命威脅。由於 NHS 固定補償價格低於市場成本，加上全球能源與運輸價格飛漲，藥局處方常見藥物頻頻虧損，導致供貨不穩。許多患者需花費數小時奔波尋找藥物，甚至因缺藥而發作致死。英國藥局數量創 20 年來新低，多家被迫關閉。威爾斯、蘇格蘭等地亦面臨類似挑戰。專家警告，若不改革補償制度，短缺將持續，呼籲政府重視藥物供應鏈安全，以免更多患者受害。
「這實在是令人恐懼，」克洛伊說，「我會發作恐慌症。」這位 29 歲的女性患有癲癇症，正艱難地取得防止危及生命發作所需的藥物。
她基於拉莫三羵納（Lamotrigine）的藥物，是數種在英國現在極度難以取得常見藥物之一。
她有其他能輕易取得的藥物，但能幫助她安全生活並去工作的那一種，就是她難以取得藥物。
「最近幾周我無法取得正確藥物，發作又復發了。我跌倒撞傷頭部，現在背部有一道大疤痕，」克洛伊說。
英國取得藥物的情況近年處於最脆弱的時刻。罹患心臟病、中風風險、眼疾、雙極症和注意力缺陷過動症（ADHD）等的人，無法取得依賴的藥物。
供貨問題導致像克洛伊這樣的人，經常在各地藥局離開時沒有所需藥物。
短缺部分由高漲的全球價格引起。然而，問題也因複雜的藥物資金籌措過程而惡化。
英國國民保健服務（NHS）向藥局支付固定價格以處方每種藥物。藥局則預期以該金額或更少來採購該藥物。
當藥物價格高於 NHS 支付時，該藥物被列入政府價格優惠名單。四月時，此數字創下新高，有 210 種特定藥物。
藥局擁有者將自動按新價格獲償還名單上藥物。
然而，當市場價格突然上漲（常高於原始定價甚至高於提供的優惠價格），藥局最終以虧損處方藥物。
這使得他們很難為所有患者購買足夠庫存，增加了人們面臨延遲或突然短缺的機會。
對患者而言，這通常意味著無數通電話和焦慮。克洛伊說，她有時會在巴士上坐上數小時「巡邏」，尋找所需的藥物。
癲癇協會已發現最近兩年在三個死亡案例中，缺乏藥物是促成因素之一。
這種情況也給藥局擁有者帶來壓力。
在薩里郡希浦頓高街，藥劑師阿卡西·帕泰爾（Akash Patel）為另一位癲癇患者準備月劑。
本月因部分項目無貨，他無法完成處方。他提供的藥片將使藥局虧損近 9 鎊。
藥劑師嘗試以較低庫存這些藥物以減少虧損，意味著更多患者可能會缺貨。
自 2017 年以來，英國 1,500 家高街藥局已關閉，今年已有 27 家。英國藥局數量降至 20 年來的最低點。
「過去幾年情況變糟了，但現在是我經歷過最嚴重的，」帕泰爾說。
藥物價格上漲，因為對製造商和供應商來說將藥物進入英國已更昂貴且困難。全球緊張局勢推高能源和運輸成本，許多藥物依賴石油成分，價格也更昂貴。
同時，有些製造商表示價格被壓得太低，導致某些藥物分銷不再可行，引發短缺並推高藥局的批發成本。
對慢性病患者而言，不確定性令人恐懼。49 歲的克里斯·亨利（Chris Henry）服用 Co Careldopa 藥物治療帕金森症。如同拉莫三羵納，他的藥物已被列入政府優惠名單。
聽說短缺後，克里斯下單，希望新藥在他用完前到來。
「這確實令人擔心，」他說。他育有四名子女並全職工作，知道如果不服用正確藥物，他的身體控制和不自主運動將更難以預測和處理。
「管理帕金森症藥物在最壞的情況下都是噩夢，所以聽說短缺極度令人擔憂和可怕。這些藥物讓我生活得下來，」克里斯說。
一種常見的抗憂鬱藥物文拉法辛（Venlafaxine）也在優惠名單上。政府定價為 3.89 鎊，但帕泰爾最低買價為 5.25 鎊。
「這是大虧損藥物，所以我們只會訂購少量，希望下次訂購時價格會下降，」帕泰爾說，「即使我訂購，也不保證會真的到貨。」
英國政府藥物支出佔每患者醫療預算比例低於許多歐洲鄰國，包括法國和德國。
這意味著如果供貨受限，製造商將選擇在其他地方銷售藥物，獲利更多。
去年，帕泰爾的藥局因 NHS 藥物虧損 140,000 鎊。其父親高朗（Gaurang）開設藥局，擔心企業還能吸收多久的虧損。
「也許是我們該放棄的時候了，我們的養老金已消失在虧損中，」他說。
希浦頓村現在只有一家藥局，而不是過去有三家。多年虧損後，其他兩家關閉。
一些藥劑師告訴 BBC，他們不得不重新抵押房子或動用養老金來維持業務，直到補償價格追上飛漲的成本。
高朗說全球成本上升（特別是石油）很快會反映出來。「這是長供應鏈，所以戰爭尚未影響供貨，但製藥成本上漲，運輸成本也上漲，」他說。「如果我能有現金流，我會囤積，但我沒有。」
專家警告，若不改革，短缺將繼續。他們認為補償系統對價格暴漲反應太慢，導致藥局以虧損處方。
獨立藥局協會（IPA）行政總裁萊拉·漢貝克（Dr Leyla Hannbeck）說，許多成員「難以負擔供貨且常以虧損處方」。IPA 請求政府將藥物供貨加入國家風險登記表，但尚未收到回應。
專家們也說，為了更強韌的供貨，必須為製造商提供更具活力的市場，並普遍支付更多藥物費用。
國家藥局協會（NPA）主席奧利維·皮卡德（Olivier Picard），自己也經營藥局，說現行系統已崩壞：「我在超過 300 種藥物上虧錢，它們是日常必需品如抗凝血劑、血壓藥和止痛藥——人們每天需要的藥物。政府想支付很低藥物價格，但這正在反噬。」
他補充說：「沒人獲勝——受苦的正是患者。」
負責英國的衛生及社會護理部發言人說：「絕大多數合法藥物供貨良好，我們努力維持這樣。
「我們建立了處理藥物市場價格突然上漲的機制。這包括根據當前市場情況調整補償價格，這有助於確保藥局能持續為患者獲取藥物。」
在威爾斯，使用類似的藥物關稅方案，而蘇格蘭和北愛爾蘭有自己的補償方案與獨立價格。所有四個國家都出現供貨問題。