英國 NHS 牙醫服務困境：私醫費用高漲，民眾被迫掏空儲蓄
'I spent uni savings on getting my teeth fixed' - the real cost of NHS dentist shortage
作者: Nick Triggle | 時間: Thu, 11 Jun 2026 23:03:30 GMT | 來源: BBC
f t
去年夏天，迪肯·加拉威正忙於準備大學就讀。祖父母一直積攢錢打算幫他支付費用，但他卻遭遇了意外帳單。
他需要做牙科治療，卻在他所居住的約克郡北部附近找不到國家醫療服務牙醫。
目前 19 歲的迪肯表示，他只能選擇私營牙醫。這筆費用耗費了他近 800 英鎊，是其祖父母積蓄的三分之一，用於兩次補牙、兩次更換填充物及潔牙。若走國家醫療服務渠道，因他未滿 19 歲且在全職就讀，本應免費。
「這真的很令人心痛，但我沒有選擇，」曼徹斯特大學學生這麼說。「我知道如果不在這段時間內處理牙齒，情況只會變得更糟。」
這是一場因難以獲得國家醫療服務照護而面臨的困境。
多年來，我們一直在報導這個問題，一些英國城鎮被稱為「牙醫荒漠」，那裡完全沒有國家醫療服務牙醫。
根據牙科理事會數據，英國約有三分之一的牙醫治療患者是私下付費。但少於五分之一的人純粹出於自願選擇私下就醫。
BBC Your Voice 聯絡到許多民眾，他們表示除了求助私營牙醫外別無選擇，甚至掏空儲蓄或貸款以支付治療費。同時，私營牙科費用正迅速上漲。
MyTribe 保險對英國的調查發現，初次諮詢費兩年間上漲 23% 至平均 80 英鎊，簡單拔牙上漲 32% 至 139 英鎊。根管治療費用差異也很大，有些地區高達 660 英鎊，而平均值為 400 英鎊。
相比之下，國家醫療服務治療獲英國政府補貼，對於特定群體是免費的，或對其他人設定三個價格帶之一。
以根管治療為例，國家醫療服務治療費用僅為私營治療的十分之一。
MyTribe 警告稱，私營部門價格急漲且缺乏國家醫療服務管道，導致患者「難以負擔基本醫療」。
牙醫是否利用國家醫療服務不足的情況？這是競爭與市場管理局正在調查的問題。該管理局除了關注價格上漲，也檢視牙醫與病人溝通成本及不同選項的方式。許多牙醫提供國家醫療服務與私費混合服務。
英國健康觀察站的蕾貝卡·卡特內指出，也有民眾抱怨私營牙科「太昂貴」，貧困和農村地區居民受影響較大，他們獲得國家醫療服務護理的機會最差，且最難負擔私費。
對迪肯而言，這 800 英鎊的帳單意味著他無法負擔幫助學習的專業設備。
「這讓我在今年要平衡各方面事情變得更加困難。不應該這樣。」
另一位聯繫 BBC Your Voice 的人是蘇菲·賓漢，一位來自薩福克的 32 歲單親母親。
自 18 歲以來，她一直支付私營牙科費用，但在懷孕時無法獲得免費護理感到沮喪。在英國，所有懷孕婦女均可獲得免費國家醫療服務牙科治療——荷爾蒙變化以及早孕反應和胃酸逆流等都會增加牙齒受損風險。
蘇菲持有產後豁免證書，但被告知無法在私營診所使用。
她不得不在懷孕期間和生產後第一年支付檢查費，最後不得不自費補牙，花了 200 英鎊。
「我認為懷孕確實影響了我的牙齒——那就是我為什麼這麼沮喪，因為我無法獲得我應得的免費牙科護理。我支付 70 英鎊做檢查，但無法像我願意的那麼多。這太貴了，」她說道。
「這本應是我可以用於女兒生活費的錢。」
英國牙科協會表示同情患者，不應強迫人們支付私費。
「數以百萬計的人是積極決定私下就醫，」英國牙科協會主席伊迪·克魯奇表示。「但許多人感覺被迫如此或只能缺醫少藥。」
但克魯奇堅稱漲價合理，稱該部門通脹特別高。
他說另一個因素是牙醫必須用私營患者收入來補貼國家醫療服務工作，因為衛生服務支付不足。
在提交給競爭與市場管理局調查的文件中，英國牙科協會建議在英格蘭，提供國家醫療服務牙科花費 42 億英鎊，但政府僅提供 30 億英鎊，牙醫短缺 12 億英鎊。
英國牙科協會認為，這主要是牙科診所轉向多做私費工作原因之一，數據顯示三分之一診所目標是做私費，超過四分之一目前僅做私費。
如果這種趨勢持續，影響將是毀滅性的，紐菲爾德信託健康智庫首席執行官蒂亞·斯坦指出。
當人們已經因生活成本掙扎時，她表示這會將民眾「完全排除在護理之外」，也是部長們必須緊急改革「破敗國家醫療服務體系」的原因。
英國四個國家的政府都在增加對國家醫療服務牙醫的投資並修改牙科合約，希望能提供更多選擇。在英格蘭，到 2029 年將涉及對國家醫療服務牙科運作方式的全面重構。
但英格蘭衛生與社會護理部表示私營牙科必須負責，這也是競爭與市場管理局被要求調查的原因，該部門如此表示。
「全國各地的家庭仍在感受生活成本的壓力，不應該有人需要在支付帳單和照顧牙齒之間做出選擇，」發言人補充。
額外報導：克里斯·布拉姆韋爾