印地亞喀拉拉邦：子女遠走，獨居長者面臨老化困境
This Indian state is trying to ensure no one grows old alone
作者: https://www.facebook.com/bbcnews | 時間: Thu, 25 Jun 2026 02:38:03 GMT | 來源: BBC
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印地亞喀拉拉邦：子女遠走，獨居長者面臨老化困境
Abstract: 印地亞人口老化最快的喀拉拉邦，因子女外移求職，面臨獨居長者照護難題。雖有新福利部門推動在地老化與社區照護，並計劃建立認證照護者培訓計畫，但孤獨感與缺乏專業人力仍是挑戰。專家呼籲建立規範市場，政府與民間共同合作，透過志工網絡與社區支持，解決長者無人照顧及情感孤單問題，確保老年人在家安養，不被遺棄，並維持社會連結。目前撥款僅具象徵意義，未來需完善銀髮經濟路徑，讓政策與實際需求相匹配，避免長者感到被忽視。
Content: 多明尼克夫婦有兩個兒子，他們都離開家鄉尋求更好的就業機會。
在印度南部的喀拉拉邦，70 歲的多明尼克每天開始時都會致電給其中一個兒子。
其中一個住在鄰近的卡納塔克邦，另一個在中東。他們兩人都多年前離開家鄉尋求更好的就業機會，留他與妻子 MJ 瑪莎獨自經營。
通話令人安心，圍繞著熟悉的話題，如健康與天氣。但當這對夫婦在家需要幫助時，兒子們無法提供。
他們的困境在印度人口老化最快的喀拉拉邦日漸普遍，那裡因遷移導致越來越多老年人獨自居住。
上個月，州政府宣布了專責長者福利的部門，官員表示這是印度首創的類似部門，以解決老化人口的挑戰。
「我們完全依靠鄰居，」多明尼克說，坐在曾經充滿孩子喧囂的房子里，現在他經常靜坐。
「我們的子女很少造訪，我們附近也沒有親戚可以協助我們。情況變得越來越困難。」
坐在他旁邊的瑪莎說，孤獨已是老化的日益普遍部分。
他們的故事並非孤例。
幾代以來，印度老人都與子女同住並依賴他們照顧。但工作與教育的移民逐漸削弱了這一傳統，特別是在喀拉拉邦，印度人口老化最快的州，政府現在正努力應對。
新部門的策略以「在地老化」為中心，即協助老年人留在家中與社區，而非搬到機構，主管 Rathan Kelkar 醫師表示。
計畫包括擴大社區與家庭照護，並引入「社會處方」，將老年人與有意義的社會活動連結。
州政府還計劃推出認證照護者培訓計畫，建立專業照護工作群體，並創建長者公園、日間照護中心和健身設施。全州長者調查將為長期的銀髮經濟路線圖提供資訊。
「老化已不再只是福利問題，」Kelkar 說，「它橫跨醫療保健、住宅、交通、地方治理、科技、就業、安全、金融服務與社區生活。」
醫生說印度需要針對其老化人口量身定制的老年照護計畫。
喀拉拉邦的老年居民比例在所有主要邦中最高。根據近期印度儲備銀行報告，到 2036 年，該州近四分之一的人（22.8%）預計將超過 60 歲，而全國平均為 14.9%。
該州的老年人口反映了社會進步與移民。
更好的醫療保健、更長的預期壽命和生育率下降使其成為印度最老的邦之一，而各代人都前往中東、歐洲等地工作，通常留下父母。
匯款提升了收入和生活水平，但也創造了日益增長的挑戰：越來越多的老年人與子女分開度過晚年。
對於在海外居住者，這種分離可帶來情感負擔。
「即使我定期寄錢回家，僅靠財務支持還不夠，」一位悉尼的資訊技術專業人士說，他的父母獨自居住在喀拉拉邦。
「在重要時刻親臨在場——尤其是醫療急救或僅提供情感支持——是金錢無法替代的。」
當父母生病時，他不得不依靠來自數千英里外的電話和視頻通話——「我感到非常無助。」
這是喀拉拉邦政府目前正在努力應對的挑戰。
Kelkar 說該州並非从零開始，退休金、Vayomithram 計畫——一個廣受研究的社區安寧照護系統——以及其他福利計畫已到位。但他補充說，缺少的是一個單一系統將它們統一起來。
「沒有單一機構機制負責將這些部門統一起來，識別差距，建立收斂並規劃未來，」他說。
但他也承認，基礎設施和服務本身無法解決老化的所有挑戰。
「孤獨與社會隔離已成為喀拉拉邦老化的定義性挑戰之一，」Kelkar 說。
為了解決這個問題，該部門正在探索志工網絡和社區計畫，以應對老年人的隔離。
「我們的願景是喀拉拉邦沒有哪位長者應該感到被忽視或遺棄，無論他們的子女住在哪裡。」
醫生說，獨居老化的恐懼正日益普遍於全國。
MSR 戴夫是一位退休科學家，與妻子住在喀拉拉邦。
「我的病人問我 - 如果他们變成依賴者，誰會照顧他們？」德里的阿波羅醫院老年醫學科主任 Prasun Chatterjee 醫師說。
其他人擔心更即時的問題 - 如果他们半夜生病，誰會送他們去醫院。
他的許多病人在喪偶或看到子女遠行後獨自居住。
Chatterjee 醫師也指出印度醫療系統的更大缺口：老年醫學專家太少，許多老年人仍依賴未為他們需求設計的服務。
他說需要的是更廣泛的支持網絡，從日間照護中心和社區空間，到可及的原位醫療保健和老年人保持社會聯繫的機會。
「沒有單一部門能做到所有這些，」他說。
隨著這些計畫，人們仍質疑喀拉拉邦新部門是否有資源以符合其雄心。
該州今年撥款 1 億盧比（105 萬美元；約 797 萬英鎊）用於長者福利，有些人形容這主要是象徵性的。
Kelkar 說資金旨在建立協調能力，支持示範專案，並開發長期響應所需資料系統。
「政府看待老化不視為短期專案而是長期發展優先級，」他補充道。
有些專家也認為僅靠這些政策步驟不足。他們指出需要私人設施和採用。
「目前仍沒有規範完善的高端照護市場，」辛尼瓦斯南·古溫德勞吉說，他是 Athulya Seniorcare 的執行長，該公司運營著喀拉拉邦及其他幾個邦的長者居住設施。
「有很多小玩家，但沒有統一標準或品質指標。」
他說喀拉拉邦的老年人口不僅需要福利計畫，還需要受信任和規範的照護生態，以支持無法負擔私人解決方案的家庭。
對於 82 歲的退休科學家 MSR 戴夫來說，問題也關於更簡單的事物 - 老年人是否仍然與周圍世界保持聯繫。
他認為喀拉拉邦可以從瑞典等國家借鑑經驗，那裡社區支持系統幫助老年人保持活躍和獨立。
「溝通是至關重要的，」他說。
「不僅僅是食物或醫療服務。作為社會性動物，人們需要連接的地方。」
回到家裡，多明尼克和瑪莎不等待政策趕上。他們依靠鄰居，如他們一直做的那樣。
瑪莎說，他們想要的並不複雜 - 一個可以打電話其實能過來的人。
喀拉拉邦新部門是否能幫助提供這種支持，在一個家庭經常被海洋和時區分開的邦，仍有待觀察。