蜱蟲誘發肉類過敏致死首例:Jeremy Webb 的悲劇與亞法伽爾症候群的警示
'If only people knew what a tick could do' - the deadly meat allergy caused by tick bites
作者: https://www.facebook.com/bbcnews | 時間: Mon, 20 Jul 2026 18:01:00 GMT | 來源: BBC
f t
傑里米·韋伯(Jeremy Webb)因蜱蟲誘發的哺乳動物肉類過敏(MMA)引發的過敏性休克而去世。
當邁菲恩妮·韋伯(Myfanwy Webb)回顧五年前的生日派對時,她充滿了悔恨,記得她現在視為未能挽救兒子生命的錯失機會。
在餐廳慶祝午餐後的數小時內,傑里米開始呼吸困難。他的父母叫了救護車,當時 15 歲的他开始嘔吐。
在醫院,醫生指出傑里米疑似對肉類過敏,但最終將此次發作歸咎於他從小就有的氣喘。他於次日被送回家。
「我做了錯誤的決定,」韋伯說,她希望當時能要求更多檢測。如果當時如此,醫生可能會確認傑里米實際上正遭受過敏性休克,並讓他帶著腎上腺素筆(EpiPen)回家。
僅僅一年後,2022 年 6 月,傑里米在雪梨北部的海灘上與朋友露營時,因食用牛肉香腸而去世。
死亡初步被記錄為氣喘。但在二月份,在家屬促請下進行的死因調查後,驗屍官裁定氣喘發作及隨後致命的過敏性休克是由蜱蟲誘發的哺乳動物肉類過敏(MMA)所引發。
他的死因是全球首例已知由 MMA(亦稱為亞法伽爾症候群)造成的死亡案例。
自 2007 年一位澳洲醫生發現過敏與蜱蟲叮咬有關以來,MMA 確診案例一直持續增加。現在,科學家及活動人士警告,雖然這種疾病容易預防,但可能意外被觸發,並構成致命威脅。
傑里米·韋伯,左,與他的家人,包括他的母親邁菲恩妮·韋伯
韋伯長期懷疑兒子有肉類過敏,但從未正式確診,家屬也不知道這可能致命。
「當我查詢相關研究時,當時沒有資料顯示這只是食物不耐受。」
回顧過去,她說這就像「時鐘在滴答的炸彈」。
過敏症狀可輕可重,包括皮膚疹、腫脹、腹痛、嘔吐及可能致命的過敏性休克。
大約 10 歲時,傑里米在吃肉後會噁心,有時甚至吸入烤肉煙霧後也會,韋伯認為這可能引發了生日派對後的那次發作。另一次,他在食用通常含有動物成分膠質的火烤棉花糖後曾被住院。
是雪莉·范·努寧教授(Prof Sheryl van Nunen)在約 20 年前注意到其雪梨過敏診所患者間的相關性後,發現了 MMA 與蜱蟲之間的聯繫。
在澳洲東岸工作時,她無意間身處全球兩個 MMA 熱點之一。另一個地點在美國——儘管隨後在蜱蟲居住的所有六大洲都有發現過敏案例。
在澳洲,MMA 由東方癱瘓蜱叮咬引起。經過兩次蜱蟲叮咬後,50% 的人會對α-半乳糖(一種位於蜱蟲唾液中、分子糖)產生抗體,之後他們有 15% 至 20% 的機率對肉類過敏,范·努寧解釋說。
「如果人們只知道自己會受到蜱蟲傷害,」她說。
傑里米在雪梨北部的家庭周圍生長於茂密的灌木叢地,他從小就被蜱蟲叮咬。
雪梨北方海灘巴倫喬伊角(Barrenjoey headland)的景色,這裡是 MMA '熱點'
目前尚不清楚為何東岸,特別是雪梨以北地區成為 MMA 熱點——在一些地區,每 10 萬人口中有超過 700 名受患者。但蜱蟲專家、近期過敏研究的負責人亞歷克斯·戈夫頓(Dr Alex Gofton)說,有幾種假設。
其中一種是那裡有更多人口接觸到蜱蟲。
「過去 20 到 30 年間,這些蜱蟲流行地區的人口大幅增加,」戈夫頓說。
2020 至 2023 年間也是降雨的拉尼娜年份——蜱蟲容易生存的環境——同一時間,Covid 疫情也推動更多人離開城市進入灌木叢,他補充道。
戈夫頓說,高診斷率——2020 年以來病例每年增加 22%——也可能由意識提高和檢測增加驅動。利用實驗室數據,他得出的結論是澳洲有超過 5,000 例疑似 MMA 病例,儘管他認為這是對真實數據的低估。
東方癱瘓蜱(Ixodes holocyclus)分佈於澳洲東岸,從北昆士蘭經過新南威爾士州至維多利亞州北部。
儘管意識提高,診斷肉類過敏仍然困難。
症狀通常在人們吃晚飯後數小時於夜間出現,對於氣喘患者,兩者經常混淆。
范·努寧將其描述為「隨時可能發生但不是每次都會發生的過敏」.
症狀有時完全不出現,而其他時候可能因多種因素而惡化,包括肉類類型、烹飪方式、是否辛辣,以及是否與肉類飲酒、進食後運動或睡眠不足。
過敏者也會被哺乳動物產品觸發,例如牛奶,任何含有哺乳動物肉類衍生物的物品——如含羊毛氈(lanolin)的美容產品和衣物柔軟劑,甚至含有硬脂酸的超市塑膠袋。烤肉的煙霧,或接觸貓狗,也會引發過敏反應。
伊莉莎白·羅利(Elizabeth Rowley),住在新南威爾士州中北部漢南山谷(Hannam Vale)的三歲母親,多年來尋求醫生和過敏專家的幫助,希望他們能診斷出困擾她的神秘疾病。
但許多人忽略了她的症狀,這些症狀始於 2006 年,包括失憶、腦霧、胸痛、手臂麻木、全身痠痛,以及導致她經常暈厥的呼吸困難。
「他們說:『你變成了一個疑病症患者——這不是過敏性休克——接受它吧』」,她回憶道。
她隨後建立了 Facebook 群組以支持其他受病者。
「這主要是心理上非常糟糕,只是試圖找出它是什麼,」她說。「我以為自己要發瘋了。」
瑞米·威廉姆斯(Remy Williams),住在雪梨北方海灘的 23 歲心理學系學生,童年時被診斷出有此過敏,她表示持續監控飲食已演變成飲食失調。
但她說更大的影響在於見證母親的狀況,母親也有過敏,且在飛機上兩次遭遇嚴重過敏性休克攻擊。
「這令人難以置信的可怕,」瑞米說。她簡直是在我面前差點死去。
伊莉莎白·羅利花了數年時間試圖讓她的神秘症狀得到診斷
面對這麼多潛在觸發因素,日常生活變得難以應對。
羅利因許多地點會觸發過敏,難以找到簿記工作。商場工作因餐廳煙霧而被排除,即使在小型環境中,同事的飲食習慣也可能影響她。她說,一位老闆的早晨塗抹黃油習慣,變成了一天的挑戰。
「一旦黃油碰到麵包,我就……」她呻吟道。「但你不能一直走進去對老闆說:『抱歉,不能吃那個』。」
社交也很困難,因為許多活動和聚會都圍繞食物。
「不能辦烤肉,」羅利說。「也不能參加一些餐廳或大多數餐廳。」
雪莉·范·努寧在 2007 年首先發現了蜱蟲與哺乳動物肉類過敏之間的聯繫
不過,范·努寧最大的擔憂是那些不知道自己過敏的人——那些已產生抗體但吃肉後無反應的人。
范·努寧解釋說,由於 MMA 可能意外出現,這些人仍可能對醫療治療產生反應,因為許多藥物包含動物衍生物,例如含膠質的疫苗。
至少有兩人因接受治療大腸癌的藥物西妥昔單抗後進入過敏性休克而死亡。另一人因輸血後死亡。
范·努寧說,MMA 導致更多死亡是公認的。但記錄最完整的案例是 2024 年一名美國航空師在 2024 年吃漢堡後數小時死亡,以及傑里米的案例。
范·努寧說,從像傑里米這樣的死亡案例中得出的關鍵點是,94.8% 因食物過敏性休克死亡的人是因為過敏性休克觸發了氣喘。
傑里米的熱情之一是修復舊發動機
「他們會直接進入哮喘持續狀態,除非在特定時間內氣管插管,如果他們發生呼吸停止,你有四分鐘,否則他們就腦死亡,」她解釋說。
自兒子去世以來,給韋伯力量的一件事是記住傑里米對人生的「正面角度」。她說:「他將所有事情都融入其中,不浪費一分鐘。」
這讓她決心提高對奪走他生命的過敏症的認知,並改善治療協議,使其他家庭不必經歷同樣的痛苦。
除了公開談論傑里米的死,韋伯還與他接受治療的醫院合作,協助開發 MMA 培訓。她也與范·努恩合作撰寫論文,預計將在本年稍後於會議上發表。
「現在傑里米的正面角度實際上正在幫助人們,儘管他已離開,」她說。「我認為他會非常為我們感到高興。」
如何避免蜱蟲叮咬:
進入灌木叢時做好防護,將襪子塞進褲腿,穿著淺色衣物以便輕鬆發現蜱蟲
不要直接躺臥或在地上野餐
穿著含有避蚊胺(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)的防蟲劑
在蜱蟲地區行走後檢查自己,並記得檢查寵物
如果被蜱蟲叮咬,記住「凝固不要擠壓」。與其使用可能導致蜱蟲將毒素排入血液的鉗子,不如使用噴劑殺死蜱蟲,讓它自行脫落